小兒腸系膜淋巴結(jié)炎可通過調(diào)整飲食、熱敷腹部、使用抗生素、靜脈補(bǔ)液、手術(shù)治療等方式治療。小兒腸系膜淋巴結(jié)炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、胃腸功能紊亂、免疫系統(tǒng)異常、腸道寄生蟲感染等原因引起。
患病期間需選擇清淡易消化的食物,如米粥、面條、蒸蛋等,避免高脂高糖及刺激性食物。少量多餐有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān),每日可安排5-6次進(jìn)食。適當(dāng)補(bǔ)充電解質(zhì)水或口服補(bǔ)液鹽,預(yù)防脫水。家長需觀察患兒進(jìn)食后是否出現(xiàn)腹痛加重或嘔吐。
用40℃左右溫水袋包裹毛巾敷于臍周,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷能緩解腸痙攣和淋巴結(jié)腫脹引起的疼痛,操作時家長需測試溫度避免燙傷。若熱敷后出現(xiàn)皮膚發(fā)紅或哭鬧加劇應(yīng)立即停止??膳浜享槙r針輕柔按摩促進(jìn)腸蠕動。
細(xì)菌感染時可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等藥物。這些藥物能抑制鏈球菌、大腸桿菌等常見致病菌。用藥期間家長需觀察是否出現(xiàn)皮疹或腹瀉等不良反應(yīng),完成規(guī)定療程避免耐藥性產(chǎn)生。
持續(xù)嘔吐或進(jìn)食困難時需住院進(jìn)行靜脈補(bǔ)液治療,常用葡萄糖氯化鈉注射液、復(fù)方電解質(zhì)注射液等。靜脈營養(yǎng)支持能糾正水電解質(zhì)紊亂,維持每日50-80ml/kg的液體量。家長需記錄患兒尿量及精神狀態(tài)變化。
出現(xiàn)化膿性淋巴結(jié)炎或腸梗阻時需行腹腔鏡淋巴結(jié)引流術(shù)、腸粘連松解術(shù)等。術(shù)前需禁食6小時以上,術(shù)后24小時內(nèi)逐步恢復(fù)流質(zhì)飲食。家長應(yīng)注意觀察切口有無滲液或發(fā)熱等感染征象。
日常需保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動加重腹痛。注意腹部保暖,氣候變化時及時增減衣物。培養(yǎng)飯前便后洗手習(xí)慣,定期驅(qū)蟲預(yù)防寄生蟲感染?;謴?fù)期可逐步添加富含維生素的果蔬,如蘋果泥、胡蘿卜泥等。若腹痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血便、高熱等癥狀,家長應(yīng)立即帶患兒就醫(yī)復(fù)查血常規(guī)和腹部超聲。
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