上眼皮腫脹可能由睡眠不足、過敏反應(yīng)、結(jié)膜炎、麥粒腫、淚腺炎等原因引起,可通過冷敷、抗過敏治療、抗生素滴眼液、手術(shù)引流等方式緩解。
長時(shí)間熬夜或睡眠質(zhì)量差會導(dǎo)致眼周血液循環(huán)不暢,引起暫時(shí)性上眼皮水腫。表現(xiàn)為晨起眼瞼緊繃感,無紅腫熱痛。建議調(diào)整作息保證7-8小時(shí)睡眠,睡前限制飲水,用冷藏后的勺子冷敷5-10分鐘促進(jìn)消腫。
接觸花粉、塵螨等過敏原可能引發(fā)血管神經(jīng)性水腫,常伴隨眼癢、流淚。可能與免疫球蛋白E介導(dǎo)的組胺釋放有關(guān)。需立即脫離過敏原,用生理鹽水沖洗結(jié)膜囊,遵醫(yī)囑使用鹽酸奧洛他定滴眼液或氯雷他定片。
金黃色葡萄球菌感染可導(dǎo)致眼瞼充血腫脹,伴有黃色分泌物。需用左氧氟沙星滴眼液聯(lián)合紅霉素眼膏治療,每日用無菌棉簽清理瞼緣分泌物3-4次,避免揉眼防止交叉感染。
瞼板腺急性化膿性炎癥會出現(xiàn)局部硬結(jié)伴壓痛,早期表現(xiàn)為眼瞼局限性腫脹。可熱敷促進(jìn)成熟,若形成膿頭需眼科行麥粒腫切開術(shù),術(shù)后涂抹加替沙星凝膠預(yù)防復(fù)發(fā)。
病毒感染或自身免疫因素可能引發(fā)淚腺腫大,表現(xiàn)為外上方眼瞼呈S形下垂。急性期需靜脈注射更昔洛韋,慢性期可局部注射曲安奈德。若形成膿腫需行淚腺部分切除術(shù)。
日常應(yīng)避免用力揉搓眼睛,化妝時(shí)注意清潔刷具,隱形眼鏡佩戴者要嚴(yán)格消毒鏡片。飲食減少高鹽食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族。若腫脹持續(xù)48小時(shí)不緩解、伴隨視力下降或發(fā)熱,需及時(shí)就診排查眶蜂窩織炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。糖尿病患者出現(xiàn)反復(fù)眼瞼腫脹時(shí)應(yīng)監(jiān)測血糖水平。
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