鼻炎可能對眼睛造成結(jié)膜炎、過敏性瞼緣炎、淚囊炎等影響。鼻炎與眼睛的關(guān)聯(lián)主要有鼻腔黏膜炎癥擴散、過敏反應(yīng)累及、淚道阻塞等因素。
過敏性鼻炎患者常合并過敏性結(jié)膜炎,因鼻腔與結(jié)膜組織存在免疫關(guān)聯(lián)。花粉、塵螨等過敏原刺激鼻腔后,可能通過神經(jīng)反射或炎癥介質(zhì)擴散引發(fā)眼結(jié)膜充血、瘙癢。可遵醫(yī)囑使用色甘酸鈉滴眼液、鹽酸奧洛他定滴眼液等抗過敏藥物,同時避免揉眼加重刺激。
鼻部慢性炎癥可能導(dǎo)致眼瞼邊緣反復(fù)紅腫,與金黃色葡萄球菌感染或螨蟲寄生有關(guān)。表現(xiàn)為眼瞼脫屑、灼熱感,嚴(yán)重時出現(xiàn)麥粒腫。需保持眼瞼清潔,溫?zé)岱缶徑獍Y狀,必要時使用妥布霉素地塞米松眼膏控制感染。
鼻淚管連接鼻腔與眼睛,慢性鼻炎可能引起淚道狹窄或阻塞,導(dǎo)致淚液蓄積繼發(fā)感染。典型癥狀為內(nèi)眼角溢膿、按壓痛,嬰幼兒更易發(fā)生。急性期需用左氧氟沙星滴眼液聯(lián)合鼻腔減充血劑,頑固病例可能需淚道探通術(shù)。
長期鼻塞導(dǎo)致經(jīng)口呼吸可能加速淚液蒸發(fā),鼻用減充血劑過度使用也會影響淚膜穩(wěn)定性。表現(xiàn)為異物感、視疲勞,可補充人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液,同時治療原發(fā)鼻部疾病。
嚴(yán)重鼻竇炎可能引起眶周組織炎性水腫,尤其篩竇炎易擴散至眼眶。伴隨眼球脹痛、視力下降需警惕眶蜂窩織炎,需靜脈用抗生素如頭孢曲松鈉聯(lián)合鼻竇穿刺引流。
鼻炎患者出現(xiàn)眼癢時應(yīng)避免揉眼,外出佩戴防護鏡減少過敏原接觸。保持室內(nèi)濕度有助于緩解鼻腔干燥和眼表不適,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)及床上用品。若眼部癥狀持續(xù)或視力受影響,應(yīng)及時至耳鼻喉科和眼科聯(lián)合就診,避免自行長期使用含激素眼藥水。
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