雙向抑郁癥可通過藥物治療、心理治療、生活方式調(diào)整、社會(huì)支持、定期復(fù)診等方式干預(yù)。雙向抑郁癥通常由遺傳因素、腦內(nèi)化學(xué)物質(zhì)失衡、環(huán)境壓力、創(chuàng)傷事件、生物節(jié)律紊亂等原因引起。
1、藥物治療
雙向抑郁癥患者需遵醫(yī)囑使用心境穩(wěn)定劑如碳酸鋰緩釋片、丙戊酸鈉片，或抗精神病藥如奧氮平片、喹硫平片。躁狂發(fā)作期可能聯(lián)合苯二氮?類藥物如勞拉西泮片，抑郁期謹(jǐn)慎使用抗抑郁藥如舍曲林片。藥物需持續(xù)使用并定期監(jiān)測血藥濃度，不可自行增減劑量。
2、心理治療
認(rèn)知行為療法幫助患者識(shí)別情緒波動(dòng)觸發(fā)因素，調(diào)整消極認(rèn)知模式。人際關(guān)系與社會(huì)節(jié)律療法可穩(wěn)定日常作息，減少社交沖突。家庭治療能改善親屬應(yīng)對策略，心理教育可提升疾病管理能力。建議每周進(jìn)行1-2次專業(yè)心理干預(yù)。
3、生活方式調(diào)整
保持規(guī)律睡眠時(shí)間，避免夜間強(qiáng)光暴露。每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，但躁狂期需控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。限制咖啡因和酒精攝入，增加富含歐米伽-3脂肪酸的食物如深海魚類。建立情緒日記記錄癥狀變化。
4、社會(huì)支持
加入患者互助小組分享應(yīng)對經(jīng)驗(yàn)，與雇主協(xié)商調(diào)整工作壓力。告知親密友人疾病特征以便獲得理解，避免在情緒波動(dòng)期做重大決定。家屬需學(xué)習(xí)識(shí)別復(fù)發(fā)征兆如睡眠減少或過度消費(fèi)。
5、定期復(fù)診
初期每2-4周復(fù)查一次，穩(wěn)定后每3個(gè)月評估療效。需監(jiān)測甲狀腺功能、腎功能等指標(biāo)，及時(shí)調(diào)整治療方案。出現(xiàn)自殺意念或混合發(fā)作癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。長期隨訪有助于預(yù)防復(fù)發(fā)和功能康復(fù)。
雙向抑郁癥患者需建立穩(wěn)定的晝夜節(jié)律，避免倒班或跨時(shí)區(qū)旅行。飲食注意補(bǔ)充B族維生素和鎂元素，如全谷物和綠葉蔬菜。躁狂期限制刺激性活動(dòng)，抑郁期維持基礎(chǔ)社交接觸。家屬應(yīng)保管好藥物并監(jiān)督服用，定期陪同患者參與康復(fù)活動(dòng)。出現(xiàn)藥物副作用如震顫或嗜睡需及時(shí)與醫(yī)生溝通調(diào)整方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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