冠心病主要表現(xiàn)為胸痛、心悸、氣短、乏力、頭暈等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)心肌梗死。冠心病可能與動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、吸煙、肥胖等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心絞痛、心律失常、心力衰竭等癥狀。
胸痛是冠心病最常見(jiàn)的癥狀,通常表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛或不適感,可放射至左肩、左臂、下頜或背部。疼痛常在體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)誘發(fā),休息或含服硝酸甘油后可緩解。胸痛持續(xù)時(shí)間一般為數(shù)分鐘,若超過(guò)30分鐘需警惕心肌梗死。
心悸是指患者自覺(jué)心跳不規(guī)則、過(guò)快或過(guò)慢,常伴有心前區(qū)不適感。冠心病患者出現(xiàn)心悸可能與心肌缺血導(dǎo)致的心律失常有關(guān),如房性早搏、室性早搏、心房顫動(dòng)等。心悸發(fā)作時(shí)可伴有頭暈、出汗等癥狀。
氣短是冠心病患者常見(jiàn)的癥狀,尤其在活動(dòng)時(shí)明顯。心肌缺血導(dǎo)致心臟泵血功能下降,肺部淤血,從而引起呼吸困難。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難,需坐起才能緩解,提示可能存在心力衰竭。
冠心病患者常感到全身乏力、易疲勞,這與心肌供血不足導(dǎo)致的心臟功能下降有關(guān)。乏力程度與病情嚴(yán)重程度相關(guān),輕微活動(dòng)即可誘發(fā),休息后緩解不明顯。長(zhǎng)期乏力可能影響日常生活和工作能力。
頭暈是冠心病患者較為常見(jiàn)的癥狀,可能與心律失常導(dǎo)致腦供血不足有關(guān)。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)暈厥,提示存在嚴(yán)重的心律失?;蛐募」K馈n^暈發(fā)作時(shí)常伴有面色蒼白、出汗、惡心等癥狀。
冠心病患者應(yīng)注意低鹽低脂飲食,控制體重,戒煙限酒,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳等。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂,遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、調(diào)脂藥物如阿托伐他汀鈣片、β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片等。出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解、呼吸困難加重等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
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