喝碘131后需注意隔離防護(hù)、飲食調(diào)整、密切監(jiān)測(cè)甲狀腺功能及避免接觸特殊人群。碘131是治療甲狀腺功能亢進(jìn)或甲狀腺癌的放射性藥物,主要通過(guò)隔離防護(hù)、飲食控制、定期復(fù)查、避免接觸孕婦及兒童、觀察不良反應(yīng)等方式降低輻射風(fēng)險(xiǎn)。
接受碘131治療后需單獨(dú)居住1-2周,與他人保持2米以上距離,避免共用物品。排泄物需單獨(dú)處理,使用后的餐具需單獨(dú)清洗并放置3天后使用。隔離期間避免前往公共場(chǎng)所,防止輻射影響他人。
治療后1周內(nèi)需低碘飲食,避免海帶、紫菜、蝦皮等高碘食物。增加飲水促進(jìn)放射性物質(zhì)排泄,每日飲水量建議2000毫升以上??蛇m量食用新鮮蔬果補(bǔ)充維生素,但需避免十字花科蔬菜影響甲狀腺攝碘。
治療后2-4周需復(fù)查甲狀腺功能,監(jiān)測(cè)FT3、FT4、TSH等指標(biāo)。甲狀腺癌患者需每3-6個(gè)月進(jìn)行全身碘131掃描評(píng)估療效。出現(xiàn)心悸、多汗等甲亢癥狀或乏力、水腫等甲減癥狀時(shí)需及時(shí)復(fù)診調(diào)整藥物。
治療后1個(gè)月內(nèi)避免接觸孕婦及兒童,哺乳期女性需停止哺乳。育齡期女性治療后6個(gè)月內(nèi)需避孕,男性患者3個(gè)月內(nèi)需避孕。患者衣物需單獨(dú)洗滌,臥室需每日通風(fēng)降低輻射殘留。
可能出現(xiàn)頸部腫脹疼痛,可通過(guò)冷敷緩解。部分患者會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐,可少量多餐進(jìn)食清淡食物。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、皮疹或甲狀腺區(qū)劇痛需立即就醫(yī),警惕放射性甲狀腺炎或骨髓抑制。
碘131治療后需持續(xù)關(guān)注甲狀腺功能狀態(tài),常規(guī)隨訪至少2年。日常生活中注意保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累。飲食上逐步恢復(fù)正常碘攝入,但需長(zhǎng)期控制海產(chǎn)品食用量。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),但3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)任何異常癥狀應(yīng)及時(shí)與主治醫(yī)生溝通,不可自行調(diào)整藥物劑量。
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