外陰出現(xiàn)無(wú)痛癢的小疙瘩可能與毛囊炎、假性濕疣、皮脂腺異位癥、尖銳濕疣、外陰囊腫等因素有關(guān),需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免自行處理。
外陰毛囊細(xì)菌感染可能形成紅色丘疹,初期無(wú)痛癢,伴隨毛囊周?chē)t腫時(shí)可出現(xiàn)壓痛??赡芘c局部清潔不足、衣物摩擦刺激有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素外涂,日常需保持會(huì)陰干燥透氣。
多見(jiàn)于小陰唇內(nèi)側(cè)的魚(yú)籽狀或絨毛狀小突起,屬于良性增生,與慢性炎癥刺激、激素水平變化相關(guān)。通常無(wú)須治療,若影響生活可考慮激光去除。需避免過(guò)度清洗或搔抓刺激。
外陰黏膜出現(xiàn)淡黃色顆粒狀丘疹,為皮脂腺發(fā)育異常所致,觸摸有砂礫感。一般無(wú)需干預(yù),但需與尖銳濕疣鑒別。日常建議選擇棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。
人乳頭瘤病毒感染引起的菜花狀贅生物,早期可能僅表現(xiàn)為微小無(wú)痛丘疹,具有傳染性。需通過(guò)醋酸白試驗(yàn)或病理檢查確診,可遵醫(yī)囑使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊,或采用冷凍治療清除。
巴氏腺或皮脂腺堵塞形成的囊性腫物,表面光滑且活動(dòng)度好。繼發(fā)感染時(shí)可出現(xiàn)紅腫疼痛。較小囊腫可觀察,增大明顯需手術(shù)切除。日常注意避免久坐壓迫。
建議每日用溫水清洗外陰,避免使用堿性洗劑。選擇寬松透氣的純棉內(nèi)褲,勤換洗并陽(yáng)光下暴曬。出現(xiàn)疙瘩增大、破潰、分泌物異常等情況時(shí),應(yīng)立即至婦科或皮膚科就診,必要時(shí)完善HPV檢測(cè)或病理活檢。治療期間禁止性生活,伴侶需同步檢查。
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