小孩子張嘴睡覺(jué)可能影響頜面發(fā)育、增加呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn)、導(dǎo)致口腔干燥等問(wèn)題。長(zhǎng)期張嘴睡覺(jué)可能與腺樣體肥大、過(guò)敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、扁桃體肥大、不良睡姿等因素有關(guān)。
1、頜面發(fā)育異常
長(zhǎng)期用口呼吸可能改變面部骨骼生長(zhǎng)方向，導(dǎo)致上頜骨狹窄、牙弓變形、齙牙等錯(cuò)頜畸形。腺樣體肥大患兒因鼻腔通氣受阻，更易形成腺樣體面容，表現(xiàn)為上唇短厚、下頜后縮。建議家長(zhǎng)盡早帶孩子到口腔正畸科評(píng)估，必要時(shí)佩戴肌功能矯治器。
2、呼吸道感染
鼻腔的過(guò)濾和加濕功能被 bypass 后，空氣中的病原體直接進(jìn)入咽喉，增加扁桃體炎、支氣管炎發(fā)病概率。過(guò)敏性鼻炎患兒因鼻塞被迫張口呼吸，可能形成惡性循環(huán)?？勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉顆粒等控制鼻部炎癥。
3、口腔干燥
唾液蒸發(fā)加速可能導(dǎo)致齲齒、口臭、咽喉干癢。夜間長(zhǎng)時(shí)間口呼吸會(huì)使口腔黏膜脫水，晨起時(shí)出現(xiàn)刺激性咳嗽。建議家長(zhǎng)在臥室使用加濕器，并督促孩子白天多飲水，必要時(shí)可用人工唾液噴霧緩解。
4、睡眠質(zhì)量下降
口呼吸可能引發(fā)睡眠片段化、夜間覺(jué)醒，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致血氧飽和度降低。阻塞性睡眠呼吸暫?；純嚎赡艹霈F(xiàn)白天嗜睡、注意力不集中。多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)可明確診斷，輕度病例可通過(guò)側(cè)臥睡姿改善。
5、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩
慢性缺氧可能影響生長(zhǎng)激素分泌，長(zhǎng)期張口呼吸的兒童可能出現(xiàn)身高體重增長(zhǎng)緩慢。腺樣體肥大合并睡眠呼吸暫停時(shí)，需考慮手術(shù)切除。術(shù)后配合鼻腔沖洗和鼻用激素可預(yù)防復(fù)發(fā)。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子持續(xù)張嘴睡覺(jué)時(shí)，應(yīng)先檢查是否存在鼻塞、打鼾等癥狀，避免使用過(guò)高枕頭。日?？捎?xùn)練孩子閉唇呼吸，如用低敏膠帶臨時(shí)輔助閉口須確保鼻腔通暢。增加戶(hù)外活動(dòng)有助于改善鼻通氣功能，冬季注意保持室內(nèi)空氣濕度在40%-60%。若伴隨白天精神差、學(xué)習(xí)成績(jī)下降等情況，應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科或睡眠專(zhuān)科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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