牙神經(jīng)疼可通過(guò)冷敷、口服止痛藥、根管治療、開(kāi)髓減壓、拔牙等方式緩解。牙神經(jīng)疼可能與齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙隱裂、牙外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為自發(fā)性疼痛、冷熱刺激痛、夜間痛加重等癥狀。
用冰袋或冷毛巾敷在疼痛部位的面頰處,每次持續(xù)10-15分鐘,有助于收縮血管減輕腫脹和疼痛。冷敷適用于急性發(fā)作期,但避免直接接觸牙齒以防敏感加重。若疼痛由外傷引起,冷敷還能減少局部出血。
布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥可暫時(shí)緩解疼痛。甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊可用于細(xì)菌感染引起的牙髓炎。需注意藥物過(guò)敏史及胃腸道不良反應(yīng),嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。
通過(guò)清除感染的牙髓組織并填充根管,徹底消除疼痛源。適用于深齲或牙髓炎導(dǎo)致的不可逆牙髓病變。治療需2-3次就診,過(guò)程中可能使用氫氧化鈣糊劑等根管消毒藥物。
在牙冠部鉆孔釋放髓腔內(nèi)壓力,迅速緩解急性牙髓炎引起的劇烈疼痛。術(shù)后需配合根管治療完成后續(xù)步驟。操作需在無(wú)菌條件下進(jìn)行,避免繼發(fā)感染。
對(duì)于嚴(yán)重齲壞無(wú)法保留的患牙,或根尖周炎反復(fù)發(fā)作的病灶牙,拔除是根治方法。術(shù)后需咬緊棉球止血,24小時(shí)內(nèi)避免漱口和進(jìn)食過(guò)熱食物,必要時(shí)服用頭孢克肟分散片預(yù)防感染。
日常應(yīng)避免用患側(cè)咀嚼硬物,進(jìn)食后及時(shí)漱口保持口腔清潔。限制過(guò)冷過(guò)熱及高糖飲食,使用含氟牙膏和軟毛牙刷。若疼痛持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或伴隨面部腫脹發(fā)熱,須立即就醫(yī)排查頜骨感染等并發(fā)癥。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)齲齒和牙周問(wèn)題,減少牙神經(jīng)疼發(fā)生概率。
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