暈車通常是由于前庭系統(tǒng)、視覺系統(tǒng)和本體感覺系統(tǒng)之間的信息沖突導(dǎo)致的。暈車可能與遺傳因素、環(huán)境因素、前庭功能敏感、視覺刺激異常、心理因素等有關(guān),通常表現(xiàn)為頭暈、惡心、嘔吐、面色蒼白等癥狀。暈車可通過調(diào)整乘車姿勢(shì)、避免空腹或過飽、使用藥物、分散注意力、佩戴防暈車手環(huán)等方式緩解。
部分人群因遺傳因素導(dǎo)致前庭系統(tǒng)較為敏感,容易在乘車時(shí)出現(xiàn)暈車癥狀。這類人群的前庭器官對(duì)運(yùn)動(dòng)刺激的反應(yīng)較強(qiáng),可能從小就有暈車經(jīng)歷。建議家長(zhǎng)在兒童時(shí)期就注意觀察孩子的暈車反應(yīng),乘車前避免進(jìn)食油膩食物,選擇車輛前排座位并保持通風(fēng)。
密閉車廂內(nèi)空氣不流通、汽油味濃重、溫度過高等環(huán)境因素會(huì)加劇暈車癥狀。車輛頻繁啟停、急轉(zhuǎn)彎或顛簸路段也會(huì)增加前庭系統(tǒng)負(fù)擔(dān)。乘車時(shí)可開窗通風(fēng),使用空調(diào)調(diào)節(jié)溫度,避免閱讀或看手機(jī),將視線固定在地平線或遠(yuǎn)處?kù)o止物體上。
內(nèi)耳前庭器官過度敏感時(shí),會(huì)對(duì)車輛加速度、轉(zhuǎn)彎、顛簸等運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生異常神經(jīng)信號(hào)。這種情況常見于女性和兒童,可能與激素水平或前庭發(fā)育不完全有關(guān)。癥狀較輕時(shí)可嘗試咀嚼口香糖或含服姜糖,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用鹽酸苯環(huán)壬酯片或茶苯海明片等抗暈車藥物。
當(dāng)眼睛看到的靜止畫面如車內(nèi)書籍與身體感知的運(yùn)動(dòng)不一致時(shí),大腦接收矛盾信息會(huì)誘發(fā)暈車。建議乘車時(shí)避免近距離用眼活動(dòng),可佩戴防藍(lán)光眼鏡減輕視覺疲勞。暈車貼片如東莨菪堿貼劑能通過皮膚吸收抑制前庭神經(jīng)興奮,需在乘車前4小時(shí)貼于耳后。
對(duì)暈車的恐懼心理會(huì)通過神經(jīng)反射加重癥狀,形成惡性循環(huán)。焦慮情緒會(huì)刺激嘔吐中樞,導(dǎo)致條件反射性暈車。乘車前可進(jìn)行深呼吸練習(xí),聽音樂轉(zhuǎn)移注意力。地芬尼多片等藥物能阻斷前庭神經(jīng)傳導(dǎo),但青光眼患者禁用。長(zhǎng)期嚴(yán)重暈車者需進(jìn)行前庭功能訓(xùn)練。
預(yù)防暈車需綜合多種措施,乘車前1小時(shí)進(jìn)食少量清淡食物,避免牛奶等易反胃的飲品。選擇靠前且與行駛方向一致的座位,保持頭部穩(wěn)定靠枕。行程中可含服話梅或薄荷糖刺激唾液分泌,按壓內(nèi)關(guān)穴也有緩解作用。暈車藥如異丙嗪片應(yīng)在乘車前30分鐘服用,12歲以下兒童須遵醫(yī)囑。若嘔吐嚴(yán)重導(dǎo)致脫水,需及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)溶液。經(jīng)常暈車者建議進(jìn)行前庭康復(fù)訓(xùn)練,逐步提高運(yùn)動(dòng)耐受性。
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