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心肌梗塞吃什么藥

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心肌梗塞患者需遵醫(yī)囑使用抗血小板藥物、抗凝藥物、β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、他汀類藥物等。心肌梗塞是冠狀動(dòng)脈急性閉塞導(dǎo)致心肌缺血壞死的危重疾病，藥物治療需嚴(yán)格遵循心血管?？漆t(yī)生指導(dǎo)。

1、抗血小板藥物

阿司匹林腸溶片通過(guò)抑制血小板聚集防止血栓擴(kuò)大，氯吡格雷片可阻斷ADP受體增強(qiáng)抗栓效果。兩者聯(lián)用能顯著降低心肌梗塞復(fù)發(fā)概率，但需警惕消化道出血風(fēng)險(xiǎn)，用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)凝血功能。

2、抗凝藥物

低分子肝素鈣注射液可快速抑制凝血酶活性，利伐沙班片通過(guò)直接抑制Xa因子發(fā)揮作用。這類藥物能預(yù)防冠狀動(dòng)脈內(nèi)血栓延伸，使用期間需觀察皮膚黏膜有無(wú)瘀斑等出血傾向。

3、β受體阻滯劑

美托洛爾緩釋片通過(guò)減慢心率降低心肌耗氧量，比索洛爾片可改善心室重構(gòu)。此類藥物能減輕心臟負(fù)荷，但支氣管哮喘患者禁用，用藥初期可能出現(xiàn)乏力等不良反應(yīng)。

4、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

培哚普利叔丁胺片可擴(kuò)張血管減輕心臟后負(fù)荷，雷米普利片能抑制心室重構(gòu)。用藥期間需監(jiān)測(cè)血鉀及腎功能，干咳是常見不良反應(yīng)，必要時(shí)可換用血管緊張素受體拮抗劑。

5、他汀類藥物

阿托伐他汀鈣片通過(guò)抑制膽固醇合成穩(wěn)定斑塊，瑞舒伐他汀鈣片可顯著降低低密度脂蛋白。長(zhǎng)期服用需定期檢查肝功能與肌酸激酶，出現(xiàn)肌肉疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

心肌梗塞患者除規(guī)范用藥外，需保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，避免動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物?？祻?fù)期可進(jìn)行每周3-5次、每次30分鐘的有氧運(yùn)動(dòng)，如步行或騎自行車，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在最大心率的60%-70%。戒煙限酒，保證每日7-8小時(shí)睡眠，定期監(jiān)測(cè)血壓血糖，每3-6個(gè)月復(fù)查血脂和心臟超聲。出現(xiàn)胸悶胸痛持續(xù)不緩解時(shí)須立即撥打急救電話。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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