孕期中性細(xì)胞數(shù)偏高通常是正常的生理現(xiàn)象,可能與妊娠期激素變化、免疫系統(tǒng)適應(yīng)等因素有關(guān)。若伴隨發(fā)熱、感染癥狀或數(shù)值異常升高,需警惕病理性原因。
妊娠期間雌激素和孕激素水平上升會(huì)刺激骨髓造血功能,導(dǎo)致中性粒細(xì)胞輕度增多,這種生理性增高通常維持在正常值上限的1.5倍以?xún)?nèi)。孕婦血容量增加造成的血液稀釋效應(yīng)也會(huì)使中性粒細(xì)胞比例相對(duì)升高。部分孕婦在孕晚期會(huì)出現(xiàn)應(yīng)激性白細(xì)胞增多,與分娩準(zhǔn)備相關(guān)的生理調(diào)節(jié)有關(guān)。
當(dāng)中性粒細(xì)胞絕對(duì)值超過(guò)15×10?/L或伴有C反應(yīng)蛋白升高時(shí),需考慮病理性因素。常見(jiàn)原因包括細(xì)菌感染如尿路感染、呼吸道感染,也可能與妊娠期高血壓、先兆子癇等并發(fā)癥相關(guān)。特殊情況下需排除血液系統(tǒng)疾病或炎癥性腸病等慢性疾病。
建議孕婦定期進(jìn)行血常規(guī)復(fù)查,避免劇烈運(yùn)動(dòng)后立即檢測(cè)。日常注意觀察體溫變化,保持會(huì)陰清潔預(yù)防尿路感染。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、咳嗽尿痛等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行服用抗生素。產(chǎn)科醫(yī)生會(huì)根據(jù)臨床表現(xiàn)綜合判斷,必要時(shí)進(jìn)行血培養(yǎng)、降鈣素原檢測(cè)等進(jìn)一步檢查。
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