椎動脈型頸椎病的癥狀主要有眩暈、頭痛、視覺障礙、猝倒發(fā)作、耳鳴耳聾等。椎動脈型頸椎病是由于頸椎退變或外力作用導(dǎo)致椎動脈受壓或痙攣，引起腦供血不足的疾病。
1、眩暈
眩暈是椎動脈型頸椎病最常見的癥狀，多由頭部轉(zhuǎn)動或體位改變誘發(fā)，表現(xiàn)為天旋地轉(zhuǎn)感或自身不穩(wěn)感。眩暈發(fā)作時(shí)可能伴隨惡心嘔吐，持續(xù)時(shí)間從數(shù)秒到數(shù)小時(shí)不等。椎動脈受壓導(dǎo)致前庭系統(tǒng)缺血是眩暈的主要原因，患者需避免突然轉(zhuǎn)頭或低頭動作，發(fā)作時(shí)應(yīng)立即坐下或扶靠固定物防止跌倒。
2、頭痛
頭痛多位于枕部或頂枕部，呈脹痛或跳痛，可放射至前額或眼眶。頭痛常與頸椎活動相關(guān)，長時(shí)間低頭或枕頭高度不適可能加重癥狀。椎動脈供血不足導(dǎo)致腦血管痙攣是頭痛的主要機(jī)制，熱敷頸部或適度按摩可暫時(shí)緩解，但需注意避免過度仰頭等可能壓迫椎動脈的動作。
3、視覺障礙
視覺障礙表現(xiàn)為視物模糊、復(fù)視或短暫性視野缺損，多在頭部轉(zhuǎn)動時(shí)出現(xiàn)。椎基底動脈系統(tǒng)缺血影響視覺中樞或眼運(yùn)動神經(jīng)可導(dǎo)致該癥狀，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)一過性黑矇。患者出現(xiàn)視覺癥狀時(shí)應(yīng)立即停止當(dāng)前活動，閉目休息直至癥狀緩解，避免在癥狀未完全消失時(shí)駕駛或操作精密儀器。
4、猝倒發(fā)作
猝倒發(fā)作表現(xiàn)為突發(fā)性四肢無力跌倒，意識清醒且能立即站起，多由頭部急劇轉(zhuǎn)動誘發(fā)。椎動脈急性缺血導(dǎo)致腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)短暫功能障礙是猝倒的主要原因，患者需特別注意在上下樓梯或行走時(shí)控制頭部轉(zhuǎn)動幅度，必要時(shí)使用頸托限制頸椎活動范圍。
5、耳鳴耳聾
耳鳴多呈持續(xù)性嗡嗡聲或蟬鳴音，可能伴隨聽力減退或耳悶脹感。內(nèi)耳動脈缺血導(dǎo)致耳蝸及前庭功能障礙可引起該癥狀，嘈雜環(huán)境可能加重耳鳴。患者應(yīng)避免長時(shí)間使用耳機(jī)，保證充足睡眠有助于減輕癥狀，嚴(yán)重時(shí)可考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下使用改善微循環(huán)藥物。
椎動脈型頸椎病患者需注意避免長時(shí)間保持固定姿勢，工作間隙應(yīng)進(jìn)行頸部放松活動，睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭。日?？蛇M(jìn)行頸部肌肉鍛煉如米字操，但需在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行避免加重癥狀。飲食上適當(dāng)增加富含維生素B族的食物如全谷物、瘦肉等，有助于神經(jīng)功能恢復(fù)。癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過頸椎MRI或血管造影明確診斷，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物或物理治療，必要時(shí)考慮手術(shù)解除血管壓迫。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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