右手大拇指根部疼痛可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、局部封閉、手術(shù)治療等方式緩解。該癥狀通常由腱鞘炎、關(guān)節(jié)炎、外傷、痛風(fēng)、腕管綜合征等原因引起。
1、休息制動
減少拇指活動，避免重復(fù)抓握動作，必要時(shí)使用護(hù)具固定關(guān)節(jié)。持續(xù)用力可能加重肌腱與鞘膜的摩擦，導(dǎo)致腱鞘炎癥狀惡化。打字、玩手機(jī)等重復(fù)性動作需暫停3-5天。
2、冷敷熱敷
急性疼痛發(fā)作24小時(shí)內(nèi)用冰袋冷敷10-15分鐘，每日3-4次。48小時(shí)后改為熱敷，促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷皮膚，溫度控制在40℃以下為宜。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛。若存在細(xì)菌感染可配合頭孢克肟分散片，痛風(fēng)急性期需服用秋水仙堿片。外用藥可選氟比洛芬凝膠貼膏。
4、局部封閉
對頑固性腱鞘炎可在超聲引導(dǎo)下注射復(fù)方倍他米松注射液，直接作用于炎癥部位。每月不超過1次，糖尿病患慎用。需由骨科或康復(fù)科醫(yī)生操作。
5、手術(shù)治療
保守治療無效的狹窄性腱鞘炎需行腱鞘切開術(shù)，腕管綜合征患者可能需腕橫韌帶松解術(shù)。術(shù)后需進(jìn)行3-4周康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)抓握功能。
日常應(yīng)保持手腕中立位，避免長時(shí)間拇指內(nèi)收姿勢。用電腦時(shí)墊高手腕，睡眠時(shí)佩戴腕部支具。可進(jìn)行拇指對抗拉伸訓(xùn)練：用健側(cè)手輕拉患側(cè)拇指保持10秒，每日重復(fù)5-8次。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和歐米伽3脂肪酸，減少高嘌呤食物攝入。若疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)麻木、肌力下降需及時(shí)就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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