總是流鼻涕可能與過敏性鼻炎、感冒、鼻竇炎、血管運動性鼻炎、鼻息肉等因素有關(guān),可通過抗過敏治療、抗感染治療、鼻腔沖洗、藥物治療、手術(shù)切除等方式緩解。流鼻涕通常由過敏原刺激、病毒感染、細菌感染、自主神經(jīng)功能紊亂、鼻腔結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
過敏性鼻炎是接觸花粉、塵螨等過敏原后引發(fā)的鼻黏膜炎癥,表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻癢??勺襻t(yī)囑使用鹽酸西替利嗪片、氯雷他定片、布地奈德鼻噴霧劑等藥物控制癥狀,同時需避免接觸過敏原,保持室內(nèi)清潔。
病毒性感冒常導(dǎo)致鼻黏膜充血水腫,出現(xiàn)流清涕、鼻塞、咽痛等癥狀。早期可多飲溫水,使用生理性海水鼻腔噴霧沖洗,若合并細菌感染需配合阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等抗生素治療。
急性鼻竇炎多由細菌感染引起,表現(xiàn)為黃膿涕、頭痛、嗅覺減退。需采用桉檸蒎腸溶軟膠囊促排膿,配合克拉霉素分散片抗感染。慢性鼻竇炎患者可長期使用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕炎癥。
溫度變化或刺激性氣味可能誘發(fā)自主神經(jīng)功能紊亂,導(dǎo)致鼻黏膜血管舒張、分泌物增多。建議用生理鹽水每日沖洗鼻腔,嚴重時短期使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑收縮血管,但需避免長期使用。
鼻腔內(nèi)生長的良性腫物可能阻塞鼻竇開口,引發(fā)持續(xù)性流涕、嗅覺喪失。較小息肉可用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑控制生長,較大息肉需行鼻內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)改善通氣功能。
日常需注意保暖避免冷空氣刺激,保持居住環(huán)境濕度在40%-60%,定期更換床單減少塵螨積聚。飲食上適量補充維生素C增強免疫力,避免辛辣食物刺激鼻腔黏膜。若流涕持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱、面部脹痛等癥狀,應(yīng)及時到耳鼻喉科就診完善鼻內(nèi)鏡或CT檢查。
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