懷孕后出現(xiàn)陰道流血可能由先兆流產(chǎn)、宮頸病變、宮外孕、胎盤(pán)異常或生殖道感染等原因引起，需通過(guò)超聲檢查、激素水平監(jiān)測(cè)等方式明確診斷后針對(duì)性處理。
1、先兆流產(chǎn)
妊娠早期陰道流血伴隨陣發(fā)性下腹痛，可能與孕酮不足、胚胎染色體異常有關(guān)。需臥床休息并遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎，避免劇烈活動(dòng)。若出血量增多或出現(xiàn)組織物排出，需立即就醫(yī)。
2、宮頸病變
宮頸息肉、宮頸糜爛等病變可能在接觸后出血，表現(xiàn)為鮮紅色少量流血。通過(guò)婦科檢查可發(fā)現(xiàn)宮頸贅生物或充血，必要時(shí)需行宮頸TCT檢查排除惡性病變。妊娠期通常采取保守觀察，嚴(yán)重者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行宮頸電凝止血。
3、宮外孕
停經(jīng)后陰道流血伴隨單側(cè)下腹撕裂樣疼痛，可能提示輸卵管妊娠破裂。超聲檢查未見(jiàn)宮內(nèi)孕囊但血HCG升高可確診，需緊急使用甲氨蝶呤注射液或行腹腔鏡手術(shù)，避免大出血危及生命。
4、胎盤(pán)異常
妊娠中晚期出血可能因胎盤(pán)前置或早剝導(dǎo)致，前者表現(xiàn)為無(wú)痛性反復(fù)出血，后者多伴持續(xù)性腹痛。需絕對(duì)臥床并使用硫酸鎂注射液抑制宮縮，必要時(shí)提前剖宮產(chǎn)終止妊娠。
5、生殖道感染
細(xì)菌性陰道炎、霉菌性陰道炎等可引起血性分泌物，常伴外陰瘙癢或異味。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用克霉唑陰道片、甲硝唑陰道凝膠等局部用藥，避免口服藥物影響胎兒發(fā)育。
孕婦出現(xiàn)陰道流血應(yīng)立即平臥并墊高臀部，記錄出血量、顏色及伴隨癥狀。避免自行使用衛(wèi)生棉條或沖洗陰道，禁止性生活及重體力勞動(dòng)。建議準(zhǔn)備產(chǎn)檢資料和日用物品，由家屬陪同盡快至產(chǎn)科急診就診。日常需保持外陰清潔干燥，穿著棉質(zhì)內(nèi)褲并定期消毒，均衡補(bǔ)充葉酸、鐵劑等營(yíng)養(yǎng)素，保持情緒穩(wěn)定有助于妊娠維持。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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