癲癇發(fā)作可通過保持呼吸道通暢、防止受傷、記錄發(fā)作情況、避免刺激、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。癲癇發(fā)作通常由腦部異常放電引起,可能表現(xiàn)為意識(shí)喪失、肢體抽搐等癥狀。
癲癇發(fā)作時(shí)需立即將患者平臥,頭偏向一側(cè),解開衣領(lǐng)和腰帶。口腔有分泌物或嘔吐物時(shí)及時(shí)清理,防止誤吸導(dǎo)致窒息。不要強(qiáng)行撬開牙關(guān)或塞入硬物,避免造成牙齒損傷或呼吸道阻塞。發(fā)作結(jié)束后幫助患者側(cè)臥,持續(xù)觀察呼吸狀態(tài)。
移開周圍尖銳物品,在患者頭部墊軟物保護(hù)。發(fā)作期間不要按壓抽搐肢體,避免發(fā)生骨折或肌肉拉傷。對(duì)于站立時(shí)發(fā)作的患者,應(yīng)緩慢扶其平躺,防止跌倒造成二次傷害。發(fā)作后檢查有無外傷,必要時(shí)進(jìn)行消毒包扎。
觀察并記錄發(fā)作開始時(shí)間、持續(xù)時(shí)長、抽搐部位和形式。有條件時(shí)可拍攝視頻,為醫(yī)生診斷提供依據(jù)。記錄發(fā)作前有無誘因如閃光刺激、情緒激動(dòng)等。首次發(fā)作或發(fā)作時(shí)間超過5分鐘需特別標(biāo)注,這些信息有助于判斷發(fā)作類型和嚴(yán)重程度。
發(fā)作期間保持環(huán)境安靜,疏散圍觀人群。關(guān)閉強(qiáng)光源和閃爍燈光,減少聲光刺激。不要大聲呼叫或搖晃患者,避免加重腦部異常放電。發(fā)作結(jié)束后讓患者在安靜環(huán)境中休息,避免立即進(jìn)食飲水。
首次發(fā)作、連續(xù)發(fā)作或單次發(fā)作超過5分鐘需立即送醫(yī)。已確診患者出現(xiàn)發(fā)作形式改變、頻率增加也應(yīng)就醫(yī)調(diào)整治療方案。醫(yī)生可能根據(jù)情況開具丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、奧卡西平片等抗癲癇藥物,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用。
癲癇患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜、過度疲勞和情緒波動(dòng)。飲食注意營養(yǎng)均衡,限制咖啡、酒精等刺激性飲品。外出時(shí)隨身攜帶病情說明卡,避免獨(dú)自游泳或高空作業(yè)。家屬需學(xué)習(xí)急救知識(shí),定期陪同復(fù)查,監(jiān)測藥物不良反應(yīng)。通過規(guī)范治療和科學(xué)護(hù)理,多數(shù)患者發(fā)作可得到有效控制。
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