腦部腫瘤前期癥狀主要有頭痛、惡心嘔吐、視力模糊、肢體無力、癲癇發(fā)作等。腦部腫瘤可能與遺傳因素、電離輻射、化學(xué)物質(zhì)刺激、病毒感染、頭部外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為顱內(nèi)壓增高、神經(jīng)功能缺損等癥狀。
頭痛是腦部腫瘤最常見的早期癥狀,多表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或脹痛,清晨起床時加重,咳嗽或低頭時疼痛加劇。腫瘤生長導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高或直接壓迫痛覺敏感結(jié)構(gòu)引發(fā)頭痛?;颊呖勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解疼痛,但需明確病因后針對性治療。
腦部腫瘤引起的惡心嘔吐多與頭痛伴隨出現(xiàn),呈噴射性嘔吐且與進(jìn)食無關(guān)。顱內(nèi)壓增高刺激延髓嘔吐中樞或腫瘤壓迫第四腦室均可導(dǎo)致該癥狀。甲氧氯普胺片、多潘立酮片、昂丹司瓊注射液等止吐藥物可短期使用,但需配合脫水降顱壓治療。
腫瘤壓迫視神經(jīng)或視交叉可引起視力下降、視野缺損,部分患者出現(xiàn)視物重影或一過性黑矇。垂體瘤等特定部位腫瘤可能導(dǎo)致特征性雙顳側(cè)偏盲。需通過眼底檢查、視野計等明確損傷部位,必要時使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓保護(hù)視神經(jīng)。
大腦運動功能區(qū)或傳導(dǎo)通路受腫瘤壓迫時,會出現(xiàn)進(jìn)行性加重的單側(cè)肢體乏力、動作笨拙,嚴(yán)重時導(dǎo)致偏癱。膠質(zhì)瘤、腦膜瘤等常見于中央前回區(qū)域??祻?fù)訓(xùn)練結(jié)合神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺片、胞磷膽堿鈉膠囊、鼠神經(jīng)生長因子注射液可能改善癥狀。
約30%腦腫瘤患者以癲癇為首發(fā)癥狀,表現(xiàn)為局部肢體抽搐或全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作。腫瘤刺激大腦皮層異常放電是主要機(jī)制??R西平片、丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片等抗癲癇藥物可控制發(fā)作,但需手術(shù)切除病灶才能根治。
出現(xiàn)上述癥狀時應(yīng)盡早就醫(yī)完善頭顱CT或MRI檢查,明確診斷后根據(jù)腫瘤性質(zhì)選擇手術(shù)切除、放療或化療。日常需保持規(guī)律作息,避免劇烈運動加重顱內(nèi)壓,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族,定期復(fù)查監(jiān)測病情變化。家屬應(yīng)關(guān)注患者情緒狀態(tài),預(yù)防跌倒等意外事件發(fā)生。
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