腳脹痛可能由長(zhǎng)時(shí)間站立、運(yùn)動(dòng)損傷、靜脈回流障礙、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、糖尿病周圍神經(jīng)病變等原因引起,通常表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
長(zhǎng)時(shí)間保持站立姿勢(shì)會(huì)導(dǎo)致下肢靜脈回流受阻,血液淤積在足部引發(fā)脹痛。常見(jiàn)于教師、售貨員等職業(yè)人群。建議定時(shí)活動(dòng)腳踝,抬高下肢促進(jìn)血液循環(huán),避免穿高跟鞋或過(guò)緊的鞋襪。
劇烈運(yùn)動(dòng)可能造成足部肌肉拉傷、韌帶扭傷或微小骨折,表現(xiàn)為急性脹痛伴淤青。需立即停止運(yùn)動(dòng)并冰敷,48小時(shí)后可熱敷。若疼痛持續(xù)需就醫(yī)排除應(yīng)力性骨折。
下肢靜脈曲張或深靜脈血栓形成時(shí),血液回流不暢會(huì)導(dǎo)致足部持續(xù)性脹痛,傍晚加重??纱┐麽t(yī)用彈力襪,避免久坐久站。嚴(yán)重者需遵醫(yī)囑使用利伐沙班片、邁之靈片等抗凝藥物。
尿酸結(jié)晶沉積在足部關(guān)節(jié)引發(fā)紅腫熱痛,常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片,緩解期需服用非布司他片控制尿酸。需限制高嘌呤食物攝入。
長(zhǎng)期高血糖損傷神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致足部刺痛、麻木伴腫脹。需嚴(yán)格控制血糖,可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依帕司他片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。每日檢查足部皮膚,預(yù)防糖尿病足發(fā)生。
日常應(yīng)注意保持足部清潔干燥,選擇透氣性好的鞋襪;避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),每小時(shí)活動(dòng)下肢5分鐘;控制體重減輕足部負(fù)荷;糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)血糖。若脹痛持續(xù)超過(guò)3天、伴隨發(fā)熱或皮膚變色,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查深靜脈血栓等嚴(yán)重疾病。夜間可將小腿墊高15厘米改善靜脈回流,飲食上減少鹽分?jǐn)z入有助于緩解水腫癥狀。
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