外陰活檢VINII屬于外陰上皮內(nèi)瘤變的中度病變,通常不屬于嚴重疾病,但存在進展為浸潤癌的風(fēng)險,需及時干預(yù)。
外陰上皮內(nèi)瘤變VINII是介于VINI與VINIII之間的癌前病變,主要與人乳頭瘤病毒感染、長期慢性炎癥刺激或免疫抑制狀態(tài)有關(guān)。病變多表現(xiàn)為外陰瘙癢、色素沉著或白色斑塊,通過活檢可明確診斷。治療上以局部切除、激光或光動力治療為主,多數(shù)患者預(yù)后良好。
若未及時干預(yù),VINII可能進展為VINIII或浸潤性鱗癌,尤其合并高危型HPV持續(xù)感染、吸煙或免疫功能低下者風(fēng)險更高。此類情況需密切隨訪,必要時擴大手術(shù)范圍或聯(lián)合免疫調(diào)節(jié)治療。
確診VINII后應(yīng)避免搔抓刺激病變部位,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣減少摩擦,保持外陰清潔干燥。術(shù)后需定期復(fù)查HPV及細胞學(xué)檢查,戒煙并增強免疫力有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。若出現(xiàn)病灶增大、破潰或疼痛加重,須立即就醫(yī)評估。
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