近視可通過佩戴框架眼鏡、使用角膜接觸鏡、進(jìn)行角膜屈光手術(shù)、植入人工晶體、調(diào)整用眼習(xí)慣等方式治療。近視通常由遺傳因素、長時(shí)間近距離用眼、戶外活動(dòng)不足、角膜曲率異常、晶狀體調(diào)節(jié)能力過強(qiáng)等原因引起。
框架眼鏡是最常見的近視矯正方式,通過凹透鏡片使光線發(fā)散后聚焦在視網(wǎng)膜上。適合輕度至中度近視患者,尤其是兒童青少年群體。鏡片材質(zhì)包括樹脂、PC等,需定期驗(yàn)光更換。佩戴時(shí)需注意鏡架松緊度及鏡片清潔,避免光學(xué)中心偏移影響矯正效果。
角膜接觸鏡直接貼附在角膜表面矯正屈光不正,包括軟性隱形眼鏡和硬性透氧性角膜接觸鏡。特殊設(shè)計(jì)的角膜塑形鏡可夜間佩戴暫時(shí)改變角膜曲率。需嚴(yán)格遵循護(hù)理流程,避免角膜感染等并發(fā)癥,不適合眼部敏感或衛(wèi)生條件差者。
角膜屈光手術(shù)通過激光切削改變角膜曲率,主流術(shù)式包括全飛秒激光手術(shù)和半飛秒激光手術(shù)。適用于近視度數(shù)穩(wěn)定且角膜厚度足夠的成年人,術(shù)前需全面評(píng)估角膜地形圖及眼表狀況。術(shù)后可能出現(xiàn)干眼、眩光等暫時(shí)性不適,需遵醫(yī)囑使用人工淚液。
有晶體眼人工晶體植入術(shù)將微型鏡片植入虹膜后房,適用于高度近視或角膜薄無法激光手術(shù)者。需通過前房深度測量等評(píng)估手術(shù)可行性,可能并發(fā)白內(nèi)障或青光眼。術(shù)后需定期監(jiān)測眼壓及人工晶體位置,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致位移。
控制近距離用眼時(shí)間,遵循20-20-20法則。增加戶外活動(dòng)時(shí)間有助于延緩近視進(jìn)展,自然光照可刺激視網(wǎng)膜多巴胺分泌。保持30厘米以上閱讀距離,避免昏暗環(huán)境用眼。配合眼部熱敷和調(diào)節(jié)訓(xùn)練可緩解視疲勞。
近視治療需根據(jù)年齡、度數(shù)進(jìn)展及眼部條件綜合選擇方案。兒童青少年建議每半年進(jìn)行散瞳驗(yàn)光,建立屈光發(fā)育檔案。日常注意補(bǔ)充富含維生素A和葉黃素的食物如胡蘿卜、藍(lán)莓,避免高糖飲食影響鞏膜強(qiáng)度。持續(xù)進(jìn)行乒乓球等遠(yuǎn)近交替注視的運(yùn)動(dòng)有助于鍛煉調(diào)節(jié)功能,但需避免對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)造成眼部外傷。若出現(xiàn)突發(fā)視力下降或視物變形應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病理性近視并發(fā)癥。
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