上面的大牙痛可通過冷敷止痛、保持口腔清潔、服用止痛藥、根管治療、拔牙等方式緩解。上面的大牙痛通常由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎、牙隱裂等原因引起。
用冰袋或冷毛巾敷在疼痛部位的面頰處,每次10-15分鐘,可幫助收縮血管減輕腫脹和疼痛。避免直接接觸皮膚以防凍傷,冷敷適合外傷或急性炎癥初期。
用溫鹽水或含氯己定的漱口水每日漱口3-4次,配合軟毛牙刷清潔患牙周圍。食物殘渣堆積會加重細菌感染,特別是智齒冠周炎患者需重點清潔牙齦盲袋。
布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥可短期緩解疼痛。牙髓炎急性發(fā)作時可能出現(xiàn)放射性頭痛,用藥需避開阿司匹林以防出血風(fēng)險。
對于牙髓壞死或根尖周膿腫,需開髓引流后清除感染牙髓,用氫氧化鈣糊劑充填根管。深齲導(dǎo)致的牙髓暴露可能伴隨夜間痛加重,治療需2-3次就診完成。
嚴重牙體缺損、縱裂牙或阻生智齒引發(fā)反復(fù)感染時需手術(shù)拔除。拔牙后24小時內(nèi)禁止漱口,48小時后可用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防干槽癥。
日常應(yīng)減少進食過硬、過冷或過熱的食物,使用含氟牙膏配合牙線清潔牙縫,每半年進行口腔檢查。糖尿病患者出現(xiàn)牙痛需加強血糖監(jiān)測,孕婦牙痛治療前應(yīng)告知產(chǎn)科醫(yī)生。若伴隨面部腫脹、發(fā)熱或張口困難,須立即就醫(yī)排除頜面部間隙感染。
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