菜花通常指尖銳濕疣,可通過觀察外生殖器或肛周是否出現(xiàn)菜花樣贅生物進行初步判斷。尖銳濕疣主要由人乳頭瘤病毒感染引起,表現(xiàn)為皮膚黏膜贅生物、瘙癢或出血等癥狀,需通過醋酸白試驗或病理檢查確診。
尖銳濕疣早期表現(xiàn)為外生殖器或肛周出現(xiàn)微小淡紅色丘疹,逐漸增大增多,表面凹凸不平,形成乳頭狀、菜花樣或雞冠狀贅生物。疣體常呈白色、粉紅色或污灰色,質(zhì)地柔軟,觸碰易出血。部分患者可能伴隨局部瘙癢、灼痛或分泌物增多。
男性多見于包皮、龜頭、尿道口、陰莖體及肛周;女性好發(fā)于大小陰唇、陰道口、宮頸及肛周。同性性行為者可能出現(xiàn)在直腸內(nèi)。若發(fā)現(xiàn)上述部位出現(xiàn)簇集性疣體,需高度警惕尖銳濕疣。
近期有不安全性行為或與感染者密切接觸史是重要參考依據(jù)。HPV主要通過性接觸傳播,潛伏期長達3周至8個月。若存在高危性行為后出現(xiàn)皮損,即使無癥狀也建議篩查。
居家可用5%醋酸溶液濕敷可疑皮損3-5分鐘,若局部變白可能提示HPV感染。但該試驗特異性較低,濕疹或外傷也可能呈陽性,需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。
皮膚科醫(yī)生通過陰道鏡、肛門鏡可觀察微小病灶,病理活檢能確診。HPV分型檢測可明確病毒亞型,指導(dǎo)預(yù)后評估。若合并宮頸病變,女性需加做TCT和陰道鏡檢查。
日常應(yīng)保持患處清潔干燥,避免搔抓導(dǎo)致擴散,選擇純棉透氣內(nèi)衣減少摩擦。性伴侶需同步檢查治療,治療期間禁止性行為。增強免疫力有助于病毒清除,可適當補充維生素C、鋅等營養(yǎng)素。尖銳濕疣易復(fù)發(fā),需遵醫(yī)囑定期復(fù)查,完成全程治療。若發(fā)現(xiàn)疣體快速增長、破潰不愈或伴有異味,應(yīng)立即就醫(yī)排除惡性病變。
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