經(jīng)食道心臟超聲主要用于檢查心臟結(jié)構(gòu)異常、瓣膜疾病、心內(nèi)血栓、感染性心內(nèi)膜炎及先天性心臟病等疾病。
經(jīng)食道心臟超聲通過將超聲探頭經(jīng)食道貼近心臟,能清晰顯示心臟后部結(jié)構(gòu),對(duì)常規(guī)經(jīng)胸超聲難以觀察的區(qū)域具有更高分辨率。該檢查可明確二尖瓣、主動(dòng)脈瓣等瓣膜的形態(tài)與功能異常,如瓣膜狹窄、關(guān)閉不全或脫垂。對(duì)于心房顫動(dòng)患者,可精準(zhǔn)檢測(cè)左心耳血栓,評(píng)估卒中風(fēng)險(xiǎn)。感染性心內(nèi)膜炎的贅生物、膿腫等病變也能通過該技術(shù)早期發(fā)現(xiàn)。復(fù)雜先天性心臟病如房間隔缺損、室間隔缺損的解剖細(xì)節(jié)可通過多平面成像完整呈現(xiàn)。
檢查過程中可能誘發(fā)咽喉不適或短暫心律失常,但嚴(yán)重并發(fā)癥罕見。需空腹4-6小時(shí),移除義齒,配合醫(yī)生完成局部麻醉。檢查后2小時(shí)內(nèi)禁食禁水,避免誤吸。結(jié)果需結(jié)合臨床癥狀與其他檢查綜合判斷,部分病例需重復(fù)檢查或聯(lián)合CT、MRI進(jìn)一步確診。
接受經(jīng)食道心臟超聲檢查后,建議保持清淡飲食1-2天,避免辛辣刺激食物。出現(xiàn)持續(xù)胸痛、嘔血或呼吸困難需立即就醫(yī)。日常需控制血壓、血糖等心血管危險(xiǎn)因素,規(guī)律復(fù)查心臟功能。高風(fēng)險(xiǎn)人群如瓣膜病患者應(yīng)遵醫(yī)囑預(yù)防性使用抗生素,避免感染加重心臟負(fù)擔(dān)。術(shù)后患者需按計(jì)劃隨訪,監(jiān)測(cè)人工瓣膜功能及抗凝治療效果。
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