慢性結(jié)膜炎是指結(jié)膜長期受到刺激或感染引起的炎癥反應(yīng),主要表現(xiàn)為眼紅、眼癢、分泌物增多等癥狀。慢性結(jié)膜炎可能與細(xì)菌感染、病毒感染、過敏反應(yīng)、環(huán)境刺激、干眼癥等因素有關(guān),可通過藥物治療、物理治療、改善生活習(xí)慣等方式緩解。
細(xì)菌感染是慢性結(jié)膜炎的常見原因之一,通常表現(xiàn)為眼部分泌物增多且呈黃色或綠色?;颊呖赡芤蛴醚坌l(wèi)生不良或接觸污染水源導(dǎo)致細(xì)菌侵入結(jié)膜。治療時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液等抗生素藥物控制感染。同時(shí)需注意避免揉眼,定期更換毛巾等個(gè)人用品。
病毒感染引起的慢性結(jié)膜炎常伴隨水樣分泌物和結(jié)膜充血,腺病毒或單純皰疹病毒是常見病原體。此類炎癥具有傳染性,需隔離個(gè)人用品。治療可選用阿昔洛韋滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠等抗病毒藥物。冷敷有助于緩解眼部不適,嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)處理。
花粉、塵螨等過敏原可能誘發(fā)過敏性慢性結(jié)膜炎,特征為雙眼劇烈瘙癢和結(jié)膜水腫?;颊咝柽h(yuǎn)離過敏原并使用奧洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液等抗過敏藥物。室內(nèi)使用空氣凈化器、定期清洗床品可減少過敏原接觸。季節(jié)性發(fā)作前可預(yù)防性使用人工淚液沖洗結(jié)膜囊。
長期暴露于煙霧、風(fēng)沙或電子屏幕輻射等環(huán)境刺激會(huì)導(dǎo)致結(jié)膜慢性充血。此類情況需改善用眼環(huán)境,佩戴防護(hù)眼鏡,并規(guī)律使用玻璃酸鈉滴眼液等潤滑劑。建議每用眼1小時(shí)休息10分鐘,適當(dāng)增加環(huán)境濕度,避免空調(diào)或暖氣直吹眼部。
干眼癥患者因淚液分泌不足易繼發(fā)慢性結(jié)膜炎,表現(xiàn)為眼部灼燒感和異物感。治療需聯(lián)合使用環(huán)孢素滴眼液促進(jìn)淚液分泌,配合羧甲基纖維素鈉滴眼液補(bǔ)充淚膜。日??啥嗍秤酶缓S生素A的食物如胡蘿卜,避免長時(shí)間佩戴隱形眼鏡,必要時(shí)進(jìn)行瞼板腺按摩治療。
慢性結(jié)膜炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度用眼。飲食上多攝入深色蔬菜和深海魚類,補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸。外出時(shí)可佩戴防紫外線眼鏡,游泳時(shí)使用護(hù)目鏡。若癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)視力下降、劇烈疼痛等情況,須及時(shí)至眼科進(jìn)行裂隙燈檢查。注意不要自行長期使用含激素的眼藥水,以免引發(fā)青光眼等并發(fā)癥。
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