鼻竇炎可通過鼻腔沖洗、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。鼻竇炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、免疫功能低下等原因引起。
使用生理鹽水或?qū)S帽乔粵_洗器清潔鼻腔,有助于清除分泌物和過敏原,減輕鼻黏膜腫脹。每日可重復(fù)進(jìn)行1-2次,操作時(shí)保持頭部?jī)A斜避免嗆水。鼻腔沖洗適用于急性或慢性鼻竇炎初期,能緩解鼻塞和流涕癥狀。沖洗后避免用力擤鼻,防止分泌物逆流至中耳。
細(xì)菌性鼻竇炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛緩釋片、克拉霉素分散片等抗生素。過敏性鼻竇炎需配合氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑等抗過敏藥物。急性發(fā)作期可短期使用布地奈德鼻噴霧劑減輕炎癥,但須嚴(yán)格遵循療程。藥物選擇需根據(jù)病原學(xué)檢查和藥敏試驗(yàn)結(jié)果調(diào)整。
超短波治療通過高頻電磁波改善鼻竇局部血液循環(huán),促進(jìn)炎癥吸收。紅外線照射可緩解鼻竇區(qū)疼痛和腫脹,每次治療15-20分鐘。負(fù)壓置換療法利用負(fù)壓吸引排出竇腔膿液,適用于兒童鼻竇炎。治療期間需保持鼻腔通暢,避免繼發(fā)感染。
經(jīng)鼻內(nèi)鏡鼻竇開放術(shù)可解除竇口阻塞,適用于藥物治療無效的慢性鼻竇炎。鼻中隔偏曲矯正術(shù)能改善鼻腔通氣功能,減少鼻竇炎復(fù)發(fā)概率。手術(shù)需在急性炎癥控制后進(jìn)行,術(shù)后需定期清理術(shù)腔和復(fù)查鼻內(nèi)鏡。多數(shù)患者術(shù)后癥狀明顯改善,但需持續(xù)隨訪1-2年。
蒼耳子散加減可宣肺通竅,適用于風(fēng)寒型鼻竇炎。辛夷清肺飲能清熱化濕,對(duì)肺胃郁熱型有效。針灸選取迎香、印堂等穴位,每周治療3次。艾灸大椎穴可提升陽氣,改善反復(fù)發(fā)作癥狀。治療期間忌食辛辣刺激食物,配合鼻腔按摩增強(qiáng)療效。
鼻竇炎患者應(yīng)保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日飲水超過1500毫升稀釋分泌物。飲食選擇富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等增強(qiáng)免疫力,避免奶制品增加痰液黏稠度。適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳可改善鼻腔通氣,但需佩戴口罩防冷空氣刺激。睡眠時(shí)抬高床頭15度減少鼻竇充血,定期更換床單減少塵螨接觸。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視力改變等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī)。
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