受驚嚇后可能出現(xiàn)心悸、出汗、顫抖、呼吸急促、失眠等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)驚恐發(fā)作或創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。受驚嚇反應(yīng)通常與自主神經(jīng)系統(tǒng)過度激活有關(guān),多數(shù)癥狀可自行緩解,若持續(xù)存在需就醫(yī)評(píng)估。
受驚嚇時(shí)交感神經(jīng)興奮會(huì)導(dǎo)致面色蒼白、手腳發(fā)冷、瞳孔擴(kuò)大等生理變化,部分人可能出現(xiàn)尿頻或胃腸不適。這些反應(yīng)源于腎上腺素大量分泌,屬于人體應(yīng)對(duì)威脅的自然防御機(jī)制,通常20-30分鐘可逐漸消退。
常見心悸、胸悶或心跳加速,血壓可能短暫升高。既往有心臟疾病者可能出現(xiàn)心律失常,此時(shí)需監(jiān)測(cè)心電圖排除器質(zhì)性病變。適度深呼吸有助于緩解癥狀。
呼吸急促、過度換氣是典型表現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)呼吸性堿中毒,出現(xiàn)手腳麻木。用紙袋罩住口鼻呼吸能重建二氧化碳平衡,但意識(shí)不清者禁用該方法。
可能出現(xiàn)頭暈、頭痛或短暫意識(shí)模糊,部分人會(huì)有不真實(shí)感。持續(xù)超過24小時(shí)的意識(shí)障礙需排查腦震蕩、癲癇等疾病,必要時(shí)進(jìn)行頭顱CT檢查。
易怒、注意力渙散、睡眠障礙較為常見,兒童可能再現(xiàn)受驚場(chǎng)景或出現(xiàn)遺尿。癥狀持續(xù)1個(gè)月以上要考慮創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙,需心理干預(yù)聯(lián)合藥物治療。
遭遇驚嚇后應(yīng)保持環(huán)境安靜溫暖,飲用溫水幫助穩(wěn)定情緒,避免攝入咖啡因等刺激性物質(zhì)。可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,每天保證7-8小時(shí)睡眠。若頻繁出現(xiàn)閃回或回避行為,建議到精神心理科進(jìn)行專業(yè)評(píng)估,必要時(shí)采用認(rèn)知行為療法配合帕羅西汀片、舍曲林片等抗焦慮藥物治療,同時(shí)家屬需注意觀察情緒變化避免意外發(fā)生?;謴?fù)期間可適當(dāng)補(bǔ)充含鎂食物如香蕉、堅(jiān)果等緩解神經(jīng)興奮性。
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