三歲多寶寶晚上睡覺咳嗽可能與室內(nèi)空氣干燥、過敏性鼻炎、上呼吸道感染、胃食管反流、支氣管炎等因素有關(guān)。建議家長觀察咳嗽特點(diǎn)及伴隨癥狀，及時就醫(yī)明確病因。
1、室內(nèi)空氣干燥
夜間空調(diào)或暖氣使用可能導(dǎo)致空氣濕度低于40%，刺激寶寶呼吸道黏膜引發(fā)干咳?？煞胖眉訚衿骶S持50%-60%濕度，睡前適量飲用溫水。避免使用香薰或煙霧刺激物。
2、過敏性鼻炎
塵螨、寵物皮屑等過敏原誘發(fā)鼻后滴漏，平躺時分泌物倒流刺激咽喉引發(fā)咳嗽。常伴揉鼻、噴嚏癥狀。需定期清洗床品，使用防螨寢具，必要時遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿或鼻用糠酸莫米松噴霧。
3、上呼吸道感染
病毒性感冒可引起夜間體位性咳嗽，多伴隨流涕、低熱。可遵醫(yī)囑服用小兒氨酚黃那敏顆?；蚍瘟群蟿?，保持頭部墊高15度睡眠。若咳嗽超過1周或出現(xiàn)喘息需排查肺炎。
4、胃食管反流
睡前飲食過飽可能引發(fā)胃酸反流刺激咽喉，表現(xiàn)為進(jìn)食后1-2小時突發(fā)嗆咳。建議睡前2小時禁食，抬高床頭30度，必要時醫(yī)生可能開具鋁碳酸鎂混懸液或奧美拉唑腸溶膠囊。
5、支氣管炎
呼吸道合胞病毒等感染導(dǎo)致支氣管痙攣，夜間迷走神經(jīng)興奮加重咳嗽，常伴痰鳴音。需醫(yī)生聽診確認(rèn)，可能需霧化吸入布地奈德混懸液配合乙酰半胱氨酸顆粒化痰。
家長應(yīng)注意保持寶寶臥室通風(fēng)清潔，每日開窗2次每次30分鐘，濕度維持在50%-60%區(qū)間。避免在臥室放置毛絨玩具或地毯，每周用60℃熱水清洗床單被套。觀察記錄咳嗽發(fā)生時間、頻率及是否伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀，咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺等情況需立即就醫(yī)。日常可適量飲用蜂蜜水緩解干咳，但1歲以下嬰兒禁用蜂蜜。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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