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過敏性紫癜單純型

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過敏性紫癜單純型通常是指僅有皮膚紫癜表現(xiàn)的過敏性紫癜，屬于過敏性紫癜中最輕的類型。過敏性紫癜單純型可能與感染、藥物過敏、食物過敏等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為雙下肢對(duì)稱分布的紫紅色瘀點(diǎn)或瘀斑，可伴有輕微瘙癢。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。

1、感染因素

細(xì)菌或病毒感染是過敏性紫癜單純型的常見誘因，鏈球菌感染、幽門螺桿菌感染、EB病毒感染等均可能誘發(fā)免疫異常。患者可能出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱等前驅(qū)感染癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)感染，如確診鏈球菌感染可使用阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等抗生素，同時(shí)配合抗過敏藥物如氯雷他定片緩解癥狀。

2、藥物過敏

部分患者發(fā)病前有青霉素類、磺胺類、解熱鎮(zhèn)痛藥等藥物使用史，藥物作為半抗原與體內(nèi)蛋白質(zhì)結(jié)合后引發(fā)變態(tài)反應(yīng)。皮膚紫癜多出現(xiàn)在用藥后1-2周，可能伴有藥疹。需立即停用可疑藥物，必要時(shí)使用地塞米松磷酸鈉注射液、葡萄糖酸鈣注射液進(jìn)行抗過敏治療。

3、食物過敏

牛奶、雞蛋、海鮮等食物中的異種蛋白可能誘發(fā)IgA介導(dǎo)的血管炎反應(yīng)。兒童患者多見進(jìn)食過敏食物后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)下肢紫癜，可能合并腹痛。建議進(jìn)行過敏原檢測(cè)，避免再次接觸致敏食物，急性期可短期使用潑尼松片控制炎癥反應(yīng)。

4、遺傳易感性

部分患者存在HLA-DRB1*07等基因多態(tài)性，導(dǎo)致免疫系統(tǒng)對(duì)刺激因素過度應(yīng)答。有家族過敏史者發(fā)病概率增高，可能伴隨過敏性鼻炎、哮喘等特應(yīng)性疾病。此類患者需加強(qiáng)日常防護(hù)，減少環(huán)境致敏原接觸，必要時(shí)預(yù)防性使用孟魯司特鈉咀嚼片調(diào)節(jié)免疫。

5、環(huán)境刺激

寒冷刺激、昆蟲叮咬、花粉吸入等物理化學(xué)因素可能誘發(fā)血管通透性改變。紫癜常局限于接觸部位，環(huán)境因素去除后癥狀多自行緩解。日常需注意保暖，外出時(shí)穿戴防護(hù)衣物，局部紫癜可外用糠酸莫米松乳膏減輕炎癥反應(yīng)。

過敏性紫癜單純型患者日常需保持皮膚清潔，避免搔抓皮損；飲食宜清淡，急性期限制高蛋白飲食；注意觀察尿液顏色，定期復(fù)查尿常規(guī)以早期發(fā)現(xiàn)腎損害；適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)但避免劇烈活動(dòng)；嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整激素劑量。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛、腹痛或血尿等癥狀需立即復(fù)診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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