肺結(jié)核發(fā)病可通過咳嗽咳痰、低熱盜汗、胸痛咯血、體重下降、乏力納差等癥狀判斷，若出現(xiàn)上述表現(xiàn)需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行痰檢、胸部X線等檢查確診。
1、咳嗽咳痰
肺結(jié)核早期常表現(xiàn)為持續(xù)2周以上的慢性咳嗽，初期多為干咳，隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)黃白色黏痰。當(dāng)肺部病灶累及支氣管時(shí)，痰量可能增多，合并細(xì)菌感染時(shí)可能出現(xiàn)膿性痰?？人远嘣诔科鸹蛞归g加重，部分患者伴有咽喉刺激感。
2、低熱盜汗
典型表現(xiàn)為午后潮熱，體溫多在37.5-38℃波動(dòng)，夜間入睡后常出現(xiàn)大汗淋漓。發(fā)熱多呈不規(guī)則型，可伴有面頰潮紅。盜汗嚴(yán)重時(shí)可能浸濕衣物，需與普通感冒發(fā)熱鑒別。
3、胸痛咯血
病變累及胸膜時(shí)可出現(xiàn)針刺樣胸痛，咳嗽或深呼吸時(shí)加重。約三分之一患者會(huì)出現(xiàn)痰中帶血或少量咯血，嚴(yán)重者可發(fā)生大咯血。胸痛多位于病變一側(cè)，需警惕自發(fā)性氣胸等并發(fā)癥。
4、體重下降
由于結(jié)核分枝桿菌毒素消耗及慢性炎癥反應(yīng)，患者可能出現(xiàn)進(jìn)行性消瘦，3個(gè)月內(nèi)體重下降超過原體重的10%。部分患者伴有食欲減退、營養(yǎng)不良等消耗性表現(xiàn)。
5、乏力納差
結(jié)核中毒癥狀可導(dǎo)致顯著疲勞感，活動(dòng)耐力下降，即使充分休息也難以緩解。多數(shù)患者伴有食欲不振，尤其厭惡油膩食物，可能出現(xiàn)貧血相關(guān)癥狀如頭暈、心悸等。
懷疑肺結(jié)核時(shí)應(yīng)立即到呼吸內(nèi)科或感染科就診，完善結(jié)核菌素試驗(yàn)、γ-干擾素釋放試驗(yàn)等檢測(cè)。確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成6-9個(gè)月規(guī)范抗結(jié)核治療，常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等。治療期間注意隔離防護(hù)，保持居室通風(fēng)，保證高蛋白高維生素飲食，避免勞累。密切接觸者應(yīng)進(jìn)行結(jié)核篩查，患者使用過的餐具需煮沸消毒，痰液要用含氯消毒劑處理。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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