排尿時(shí)疼痛且有灼熱感可能與尿道炎、膀胱炎、尿路結(jié)石、前列腺炎或陰道炎等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、血尿等癥狀?？赏ㄟ^多飲水、抗生素治療、碎石手術(shù)等方式緩解。
1、尿道炎
尿道炎多由細(xì)菌感染引起，常見病原體包括大腸埃希菌和淋球菌?；颊叱拍蜃仆赐猓€可能觀察到尿道口分泌物增多。治療需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，同時(shí)保持會(huì)陰清潔。日常應(yīng)避免憋尿，性行為前后注意清潔。
2、膀胱炎
膀胱炎常見于女性，因尿道較短易發(fā)生細(xì)菌逆行感染。典型癥狀為下腹墜脹伴排尿終末疼痛，部分患者會(huì)出現(xiàn)尿液渾濁?？勺襻t(yī)囑服用磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因腸溶片等藥物，配合熱水坐浴緩解痙攣。建議每日飲水超過2000毫升，通過尿液沖刷減少細(xì)菌滯留。
3、尿路結(jié)石
輸尿管或膀胱結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能劃傷黏膜，引發(fā)尖銳疼痛及灼熱感，疼痛常向會(huì)陰部放射。小于6毫米的結(jié)石可通過多飲水配合排石顆粒促進(jìn)排出，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。出現(xiàn)腎絞痛時(shí)可使用雙氯芬酸鈉栓止痛，但須排除梗阻性腎病后方可用藥。
4、前列腺炎
男性患者可能因前列腺充血壓迫尿道產(chǎn)生燒灼感，尤其常見于久坐或飲酒后。慢性前列腺炎可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿，配合前列舒通膠囊減輕炎癥。日常需避免辛辣刺激飲食，每隔1小時(shí)起身活動(dòng)促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。
5、陰道炎
女性外陰及尿道解剖位置鄰近，念珠菌或滴蟲感染可能波及尿道口。典型表現(xiàn)為排尿時(shí)外陰刺痛，伴有豆渣樣或泡沫狀分泌物。需根據(jù)病原體選擇克霉唑陰道片或甲硝唑栓，治療期間禁止性生活。建議選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，避免使用堿性洗液沖洗陰道。
出現(xiàn)排尿不適癥狀時(shí)應(yīng)記錄每日排尿次數(shù)及尿量變化，避免攝入咖啡、酒精等刺激性飲品。穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物，排便后從前向后擦拭防止腸道細(xì)菌污染尿道。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛，須及時(shí)進(jìn)行尿常規(guī)及泌尿系統(tǒng)超聲檢查。治療期間嚴(yán)格遵循用藥療程，即使癥狀緩解也不可自行停藥，防止細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)，高血糖環(huán)境會(huì)加重感染風(fēng)險(xiǎn)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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