一歲寶寶發(fā)燒拉肚子可能由腸道病毒感染、細(xì)菌性腸炎、飲食不當(dāng)、乳糖不耐受、中耳炎等原因引起，可通過補液治療、調(diào)整喂養(yǎng)、藥物治療、物理降溫、就醫(yī)檢查等方式處理。建議家長及時觀察寶寶癥狀變化，避免自行用藥。
1、腸道病毒感染
輪狀病毒或諾如病毒感染是嬰幼兒腹瀉伴發(fā)熱的常見原因。病毒通過糞口途徑傳播，可能引起水樣便、嘔吐等癥狀。治療以口服補液鹽預(yù)防脫水為主，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。家長需注意餐具消毒與手部清潔。
2、細(xì)菌性腸炎
沙門氏菌或大腸桿菌感染可能導(dǎo)致黏液血便、持續(xù)腹痛。與進(jìn)食不潔食物有關(guān)，需通過糞便培養(yǎng)確診。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑等抗生素，同時補充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復(fù)。
3、飲食不當(dāng)
過早添加新輔食或進(jìn)食過量生冷食物可能刺激胃腸功能紊亂。表現(xiàn)為排便次數(shù)突增但無膿血，體溫多低于38℃。建議暫停新增輔食，繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，可少量多次喂食米湯等流質(zhì)。家長應(yīng)記錄飲食日志排查誘因。
4、乳糖不耐受
繼發(fā)性乳糖酶缺乏常見于腹瀉后，攝入母乳或普通奶粉后出現(xiàn)腹脹、蛋花湯樣便。需暫時改用無乳糖配方奶粉，配合口服補液鹽。癥狀緩解后逐漸過渡回常規(guī)喂養(yǎng)，家長需觀察排便性狀調(diào)整過渡速度。
5、中耳炎
嬰幼兒耳咽管結(jié)構(gòu)特殊，上呼吸道感染易繼發(fā)中耳炎，表現(xiàn)為發(fā)熱伴消化系統(tǒng)癥狀。需通過耳鏡檢查確診，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑治療。家長注意觀察寶寶抓耳、哭鬧等伴隨癥狀。
保持臀部清潔干燥預(yù)防尿布疹，腹瀉期間暫停高糖高脂輔食。體溫超過38.5℃可物理降溫，持續(xù)發(fā)熱或出現(xiàn)嗜睡、尿量減少等脫水表現(xiàn)需急診處理。記錄每日出入量、體溫及大便性狀變化，就醫(yī)時提供詳細(xì)病史有助于醫(yī)生判斷病因。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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