懷孕NT檢查是通過(guò)超聲測(cè)量胎兒頸項(xiàng)透明層厚度,主要用于篩查胎兒染色體異常和先天性心臟病風(fēng)險(xiǎn)。檢查內(nèi)容包括胎兒頸項(xiàng)透明層厚度測(cè)量、鼻骨評(píng)估及早期結(jié)構(gòu)畸形篩查。
NT檢查通常在孕11-13周+6天進(jìn)行,此時(shí)胎兒頸項(xiàng)透明層厚度最易測(cè)量且結(jié)果最準(zhǔn)確。檢查時(shí)醫(yī)生會(huì)使用超聲探頭經(jīng)腹部或陰道測(cè)量胎兒頸部后方液體積聚的厚度,正常值一般小于2.5毫米。除測(cè)量NT值外,醫(yī)生還會(huì)觀察胎兒鼻骨發(fā)育情況,鼻骨缺失或發(fā)育不良可能與染色體異常相關(guān)。同時(shí)會(huì)初步篩查胎兒重大結(jié)構(gòu)畸形如無(wú)腦兒、腹壁缺損等。檢查過(guò)程無(wú)創(chuàng)安全,需配合胎位調(diào)整可能需多次測(cè)量。
部分特殊情況可能影響NT測(cè)量結(jié)果,如胎兒位置不佳、孕婦腹壁脂肪較厚或子宮后屈等情況。此時(shí)需結(jié)合血清學(xué)篩查指標(biāo)如游離β-hCG和PAPP-A進(jìn)行綜合風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。若NT增厚但無(wú)其他異常,需后續(xù)通過(guò)無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)或羊水穿刺確診。對(duì)于雙胎妊娠,需分別測(cè)量每個(gè)胎兒的NT值并評(píng)估絨毛膜性。
建議孕婦提前預(yù)約NT檢查時(shí)間,檢查前無(wú)須空腹但需適度充盈膀胱。檢查當(dāng)日穿著寬松衣物便于暴露腹部,檢查后應(yīng)遵醫(yī)囑定期產(chǎn)檢并配合后續(xù)唐篩或大排畸檢查。日常注意補(bǔ)充葉酸和均衡營(yíng)養(yǎng),避免接觸致畸物質(zhì),保持適度活動(dòng)但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若NT值異常不必過(guò)度焦慮,需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)診斷性檢查。
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