老人大便干拉不出來(lái)可通過(guò)調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、腹部按摩、使用藥物、灌腸等方式緩解。該癥狀通常由膳食纖維攝入不足、飲水過(guò)少、腸道功能減退、藥物副作用、腸道疾病等原因引起。
增加膳食纖維攝入有助于改善便秘,膳食纖維能吸收水分增加糞便體積。建議每日食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,同時(shí)避免辛辣刺激性食物。胃腸功能較弱的老人可將蔬菜切碎后烹調(diào),更易消化吸收。
適度運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)腸道蠕動(dòng),建議選擇散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。每日?qǐng)?jiān)持30分鐘運(yùn)動(dòng),可分次進(jìn)行。臥床老人可由家屬協(xié)助進(jìn)行下肢屈伸運(yùn)動(dòng),每次10分鐘,每日3次。
順時(shí)針按摩腹部能刺激腸道蠕動(dòng),按摩時(shí)手掌貼腹,以臍為中心畫(huà)圈。每次按摩5分鐘,每日2次。按摩前可先用熱毛巾敷腹部10分鐘,效果更佳。注意力度適中,避免飯后立即按摩。
頑固性便秘可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、開(kāi)塞露、麻仁潤(rùn)腸丸等藥物。乳果糖口服溶液能軟化糞便,開(kāi)塞露可刺激直腸排便,麻仁潤(rùn)腸丸具有潤(rùn)腸通便功效。使用前需排除腸梗阻等禁忌證,避免長(zhǎng)期依賴(lài)瀉藥。
嚴(yán)重便秘經(jīng)上述方法無(wú)效時(shí),可在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行灌腸。常用溫肥皂水或生理鹽水灌腸,能快速軟化干硬糞便。灌腸頻率不宜過(guò)高,操作需規(guī)范,避免損傷腸黏膜。灌腸后需觀察有無(wú)腹痛、出血等異常情況。
老人日常應(yīng)養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,晨起后喝一杯溫開(kāi)水有助于刺激胃腸蠕動(dòng)。保持每日飲水1500毫升以上,可選擇溫?zé)岬姆涿鬯iL(zhǎng)期臥床者需定期翻身,家屬可協(xié)助進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。若便秘持續(xù)超過(guò)一周或伴隨腹痛、便血等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除腸道器質(zhì)性疾病。平時(shí)可記錄排便情況,包括次數(shù)、性狀等,就診時(shí)供醫(yī)生參考。
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