乳腺穿刺檢查主要用于診斷乳腺腫塊的性質(zhì),包括乳腺增生、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等疾病。檢查方式主要有細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查、空心針穿刺活檢、真空輔助旋切活檢等。
細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查通過細(xì)針抽取少量細(xì)胞進(jìn)行病理學(xué)檢查,適用于可觸及的乳腺腫塊初步篩查。該方法操作簡便、創(chuàng)傷小,但可能存在假陰性結(jié)果,需結(jié)合影像學(xué)檢查綜合判斷。
空心針穿刺活檢可獲取乳腺組織條進(jìn)行病理診斷,準(zhǔn)確性高于細(xì)針穿刺。常在超聲或鉬靶引導(dǎo)下進(jìn)行,能明確腫塊良惡性,為乳腺癌早期診斷提供可靠依據(jù)。
真空輔助旋切活檢通過負(fù)壓吸引切除可疑病灶,適用于微小鈣化灶或影像學(xué)異常區(qū)域。該技術(shù)取樣量大、定位精準(zhǔn),可降低乳腺癌漏診概率。
術(shù)前定位穿刺用于不可觸及的乳腺病灶手術(shù)前標(biāo)記,通過導(dǎo)絲或染料定位幫助術(shù)中精準(zhǔn)切除。常與影像學(xué)檢查聯(lián)合應(yīng)用,減少正常組織損傷。
液體活檢通過檢測血液中循環(huán)腫瘤細(xì)胞或DNA輔助診斷,適用于無法進(jìn)行組織穿刺的情況。該技術(shù)具有無創(chuàng)優(yōu)勢,但現(xiàn)階段仍不能完全替代組織病理檢查。
乳腺穿刺檢查后需保持穿刺部位清潔干燥24小時(shí),避免劇烈運(yùn)動或提重物3天。出現(xiàn)局部紅腫熱痛、異常分泌物時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常建議每月進(jìn)行乳腺自檢,40歲以上女性每年接受乳腺超聲或鉬靶篩查,高風(fēng)險(xiǎn)人群可縮短檢查間隔。保持規(guī)律作息、控制體重、限制酒精攝入有助于降低乳腺疾病風(fēng)險(xiǎn)。
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