痔瘡出血嚴(yán)重可通過(guò)調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、硬化劑注射、手術(shù)切除等方式治療。痔瘡?fù)ǔS砷L(zhǎng)期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高等因素引起,表現(xiàn)為便血、肛門(mén)腫物脫出等癥狀。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對(duì)痔瘡的摩擦刺激??蛇m量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激性食物及酒精攝入,防止加重肛門(mén)血管充血。
每日2-3次溫水坐浴可促進(jìn)肛門(mén)血液循環(huán),緩解痔核水腫。水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后可外涂痔瘡膏,如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等,但需注意藥物過(guò)敏反應(yīng)。
遵醫(yī)囑使用地奧司明片、邁之靈片等口服藥物改善靜脈回流,配合復(fù)方角菜酸酯栓、普濟(jì)痔瘡栓等外用栓劑止血消炎。若合并感染需加用諾氟沙星膠囊等抗生素,但須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑控制療程。
適用于內(nèi)痔出血,將聚桂醇注射液等硬化劑注入痔核基底部,使血管纖維化萎縮。該操作需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師執(zhí)行,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫肛門(mén)墜脹感,需保持大便通暢避免結(jié)扎線脫落。
對(duì)于反復(fù)出血的Ⅲ-Ⅳ度痔瘡,可采用吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)或外剝內(nèi)扎術(shù)。術(shù)后需臥床休息1-2天,使用太寧栓等藥物預(yù)防感染,2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及久坐,定期復(fù)查傷口愈合情況。
痔瘡患者應(yīng)養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,每次如廁時(shí)間控制在5分鐘內(nèi),避免久蹲用力。日??蛇M(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,每小時(shí)變換體位避免久坐久站。若出血持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)頭暈等貧血癥狀,須立即就醫(yī)排除其他消化道出血疾病。術(shù)后恢復(fù)期需保持肛門(mén)清潔,穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。
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