肺氣腫通常不會直接遺傳,但遺傳因素可能增加患病風險。肺氣腫的發(fā)生主要與長期吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵接觸等因素有關(guān),少數(shù)情況下可能與遺傳性抗胰蛋白酶缺乏癥相關(guān)。
肺氣腫是一種以肺泡壁破壞、肺彈性減退為特征的慢性肺部疾病,其核心病因是環(huán)境因素與個體易感性的共同作用。長期吸煙是導(dǎo)致肺氣腫的最常見原因,煙草中的有害物質(zhì)會持續(xù)刺激呼吸道,引發(fā)慢性炎癥反應(yīng),最終導(dǎo)致肺泡結(jié)構(gòu)破壞。長期暴露于工業(yè)粉塵、化學(xué)氣體或室內(nèi)生物燃料燃燒產(chǎn)生的污染物,同樣可能通過類似機制誘發(fā)肺氣腫。職業(yè)性接觸矽塵、棉塵等有害顆粒物的人群,其肺部組織更容易發(fā)生不可逆損傷。
遺傳性抗胰蛋白酶缺乏癥是少數(shù)與肺氣腫明確相關(guān)的遺傳性疾病,患者體內(nèi)缺乏保護肺組織免受蛋白酶破壞的關(guān)鍵蛋白質(zhì)。這種遺傳缺陷會使肺組織更易受到炎癥損傷,年輕時即可出現(xiàn)肺氣腫表現(xiàn)。有家族史者若同時存在吸煙等危險因素,其肺氣腫發(fā)病年齡可能提前且病情進展更快。基因檢測可幫助識別此類高風險人群。
建議有肺氣腫家族史的人群定期進行肺功能檢查,避免吸煙及二手煙暴露,工作時做好呼吸防護。若出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、活動后氣促等癥狀應(yīng)及時就診,早期干預(yù)有助于延緩疾病進展。保持適度運動、接種流感疫苗和肺炎疫苗也能降低急性加重的風險。
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