癢疹可通過外用藥物、口服藥物、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、生活方式調(diào)整等方式治療。癢疹可能與過敏反應(yīng)、昆蟲叮咬、內(nèi)分泌紊亂、神經(jīng)功能障礙、感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為劇烈瘙癢、紅色丘疹、皮膚增厚等癥狀。
糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏可緩解炎癥和瘙癢,適用于輕度癢疹。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏可用于面部或皮膚薄嫩部位,減少激素副作用。爐甘石洗劑能收斂止癢,適合急性期伴有滲出的皮損。使用前需清潔患處,避免接觸眼睛和黏膜。若出現(xiàn)皮膚灼熱感或紅腫加重應(yīng)立即停用。
抗組胺藥如氯雷他定片可阻斷組胺受體,減輕瘙癢癥狀。免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于頑固性癢疹,需監(jiān)測(cè)肝腎功能。嚴(yán)重者可短期口服潑尼松片控制炎癥,但不宜長(zhǎng)期使用。中藥制劑如消風(fēng)止癢顆粒具有祛風(fēng)止癢功效,適合慢性病程患者。所有口服藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。
窄譜中波紫外線照射能抑制皮膚免疫反應(yīng),每周治療2-3次。冷凍治療適用于孤立性結(jié)節(jié)性癢疹,通過低溫破壞異常增生的皮膚組織。半導(dǎo)體激光可促進(jìn)局部血液循環(huán),加速皮損修復(fù)。治療期間需做好皮膚保濕,避免日曬。孕婦及光敏感者禁用紫外線療法。
血虛風(fēng)燥型可用當(dāng)歸飲子加減,含當(dāng)歸、白芍等養(yǎng)血潤(rùn)燥藥材。濕熱蘊(yùn)結(jié)型推薦龍膽瀉肝湯,含龍膽草、黃芩等清熱利濕成分。針灸選取曲池、血海等穴位疏通經(jīng)絡(luò)。拔罐可在背部膀胱經(jīng)走罐,排出體內(nèi)濕熱。中藥熏蒸利用艾葉、苦參等煎煮蒸汽熏療患處。
穿著純棉寬松衣物減少摩擦刺激,避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染??刂葡丛杷疁卦?7℃以下,禁用堿性沐浴產(chǎn)品。保持室內(nèi)濕度50%-60%,使用加濕器預(yù)防皮膚干燥。飲食忌辛辣海鮮,多食百合、綠豆等清熱食物。規(guī)律作息并緩解壓力,神經(jīng)精神因素可能加重病情。
癢疹患者需避免接觸已知過敏原如花粉、塵螨,定期清洗床品并使用防螨套。洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜修復(fù)皮膚屏障。記錄每日瘙癢發(fā)作時(shí)間與環(huán)境因素,幫助醫(yī)生判斷誘因。若皮損出現(xiàn)化膿、發(fā)熱等感染跡象,須立即就醫(yī)。慢性癢疹患者建議每3個(gè)月復(fù)查一次,根據(jù)病情調(diào)整治療方案。
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