乳頭上的塊狀物可能是蒙氏結(jié)節(jié)、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥、乳腺纖維腺瘤、乳腺囊腫或乳腺癌等疾病的表現(xiàn)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
妊娠期或哺乳期女性乳暈區(qū)出現(xiàn)的正常生理性結(jié)節(jié),呈米粒至黃豆大小,由蒙氏腺導(dǎo)管開(kāi)口處角化物質(zhì)堆積形成,無(wú)須特殊處理,哺乳結(jié)束后多自行消退。
可能與乳腺導(dǎo)管退行性變、分泌物淤積等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乳暈區(qū)質(zhì)硬腫塊伴乳頭溢液。急性期需抗感染治療,慢性反復(fù)發(fā)作者可考慮手術(shù)切除病變導(dǎo)管。
青年女性常見(jiàn)的良性腫瘤,腫塊表面光滑、活動(dòng)度好,可能與雌激素水平過(guò)高有關(guān)。直徑小于3厘米可觀察隨訪,增大明顯時(shí)需行纖維腺瘤切除術(shù)。
乳腺導(dǎo)管阻塞形成的囊性腫物,觸診有彈性感,超聲檢查可明確診斷。較小囊腫無(wú)須處理,較大囊腫可行穿刺抽液或囊腫切除術(shù)。
腫塊質(zhì)地硬、邊界不清,可能伴隨乳頭凹陷、皮膚橘皮樣改變等癥狀。需通過(guò)乳腺超聲、鉬靶或病理活檢確診,根據(jù)分期選擇保乳手術(shù)、改良根治術(shù)等治療方式。
日常應(yīng)注意乳房自檢,每月月經(jīng)結(jié)束后7-10天進(jìn)行觸診,發(fā)現(xiàn)異常腫塊及時(shí)就診。避免穿戴過(guò)緊內(nèi)衣,哺乳期保持乳頭清潔,非哺乳期減少乳房擠壓刺激。40歲以上女性建議每年進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶篩查,有家族史者需提前至35歲開(kāi)始定期檢查。
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