顱腦腫瘤的治療效果與腫瘤類型、位置、分期及患者個(gè)體差異密切相關(guān),部分良性腫瘤通過(guò)手術(shù)可根治,惡性腫瘤需綜合治療但預(yù)后差異較大。
對(duì)于局限性生長(zhǎng)的良性腦膜瘤或神經(jīng)鞘瘤,完整手術(shù)切除后復(fù)發(fā)概率較低,患者通??色@得長(zhǎng)期生存。垂體腺瘤經(jīng)鼻蝶竇微創(chuàng)手術(shù)后內(nèi)分泌功能多能改善。低級(jí)別膠質(zhì)瘤在保留神經(jīng)功能前提下切除,配合放療可延長(zhǎng)生存期。但高級(jí)別膠質(zhì)母細(xì)胞瘤即使采用手術(shù)聯(lián)合放化療,中位生存期仍有限。轉(zhuǎn)移性腦腫瘤需根據(jù)原發(fā)灶控制情況制定個(gè)性化方案。
腦干、丘腦等關(guān)鍵部位的腫瘤因手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高,往往選擇立體定向放療或姑息治療。多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤等侵襲性強(qiáng)、對(duì)治療抵抗的惡性腫瘤,現(xiàn)有手段難以徹底清除。兒童髓母細(xì)胞瘤對(duì)放療敏感但可能影響發(fā)育功能。部分遺傳綜合征相關(guān)腦腫瘤存在較高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
確診顱腦腫瘤后應(yīng)盡早就診神經(jīng)外科,根據(jù)病理類型制定手術(shù)、放療、靶向治療等綜合方案。術(shù)后需定期復(fù)查MRI監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā),康復(fù)期可進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練改善神經(jīng)功能。保持均衡飲食有助于恢復(fù),適量補(bǔ)充維生素D和歐米伽3脂肪酸可能有益。避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止顱內(nèi)壓波動(dòng),出現(xiàn)頭痛嘔吐等癥狀需立即就醫(yī)。心理疏導(dǎo)對(duì)患者及家屬至關(guān)重要,可加入專業(yè)支持團(tuán)體獲取幫助。
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