懷孕五個(gè)月仍有嘔吐癥狀可能與激素水平波動(dòng)、胃腸功能紊亂、心理壓力、妊娠劇吐或合并其他疾病有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)排查原因，并調(diào)整飲食作息。
1、激素水平波動(dòng)
妊娠中期胎盤分泌的人絨毛膜促性腺激素和雌激素仍可能刺激嘔吐中樞，尤其多胎妊娠者激素水平更高。可通過少量多餐、避免空腹緩解，必要時(shí)醫(yī)生可能開具維生素B6片。
2、胃腸功能紊亂
增大的子宮壓迫胃腸導(dǎo)致胃排空延遲，胃酸反流可能引發(fā)嘔吐。建議進(jìn)食后1小時(shí)內(nèi)保持直立位，睡眠時(shí)墊高枕頭，醫(yī)生可能推薦鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜。
3、心理壓力
焦慮情緒通過神經(jīng)反射加重嘔吐，表現(xiàn)為緊張時(shí)癥狀明顯。家屬應(yīng)協(xié)助疏導(dǎo)情緒，必要時(shí)心理科介入，可嘗試正念減壓訓(xùn)練改善。
4、妊娠劇吐
約2%孕婦會(huì)持續(xù)嚴(yán)重嘔吐至孕中期，伴隨體重下降和酮尿癥。需住院補(bǔ)液糾正電解質(zhì)紊亂，醫(yī)生可能使用甲氧氯普胺注射液止吐。
5、合并其他疾病
甲狀腺功能亢進(jìn)、胃腸炎或膽道疾病等均可誘發(fā)嘔吐。若伴隨發(fā)熱、腹痛需完善甲狀腺功能檢查和腹部超聲，確診后針對(duì)性治療原發(fā)病。
日常建議選擇蘇打餅干、米粥等易消化食物，避免油膩及刺激性氣味，保持環(huán)境通風(fēng)。每餐進(jìn)食量控制在200毫升以內(nèi)，餐后適當(dāng)散步促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。記錄嘔吐頻率和誘因供醫(yī)生參考，若出現(xiàn)頭暈、少尿等脫水表現(xiàn)需立即就醫(yī)。注意補(bǔ)充復(fù)合維生素預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良，保證每日飲水量1500毫升以上。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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