流鼻血可以看耳鼻喉科或急診科,可能與鼻腔干燥、外傷、鼻炎、高血壓、血液疾病等因素有關(guān)。
耳鼻喉科是處理鼻腔問題的首選科室。醫(yī)生會通過前鼻鏡或鼻內(nèi)鏡檢查鼻腔黏膜情況,判斷出血點位置。常見原因包括鼻腔黏膜干燥破裂、過敏性鼻炎導(dǎo)致的黏膜充血、鼻中隔偏曲引起的局部血管擴(kuò)張。對于反復(fù)出血或出血量較大的患者,可能需要進(jìn)行電凝止血或填塞處理。若檢查發(fā)現(xiàn)鼻腔腫物,還需進(jìn)一步病理檢查。
當(dāng)出血量大或持續(xù)時間超過30分鐘時需立即就診急診科。急診醫(yī)生會評估生命體征,排除失血性休克風(fēng)險,采用膨脹海綿填塞等快速止血措施。對于高血壓危象或凝血功能障礙導(dǎo)致的嚴(yán)重鼻出血,急診科能提供心電監(jiān)護(hù)、降壓治療或凝血因子輸注等緊急處置。外傷后鼻腔活動性出血也需優(yōu)先到急診處理。
流鼻血期間應(yīng)保持坐位前傾姿勢,用手指捏住鼻翼壓迫止血10-15分鐘,避免仰頭導(dǎo)致血液倒流嗆咳。止血后24小時內(nèi)不要擤鼻涕或劇烈運動。日??墒褂蒙睇}水噴鼻保持鼻腔濕潤,室內(nèi)濕度維持在50%-60%。反復(fù)出血或伴隨頭暈、皮膚瘀斑等癥狀時,建議完善血常規(guī)、凝血功能等檢查排除血液系統(tǒng)疾病。
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