落枕可通過(guò)熱敷、頸部按摩、藥物治療、頸部牽引、手術(shù)治療等方式緩解。落枕通常由睡姿不當(dāng)、頸部受涼、肌肉勞損、頸椎退變、頸椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)位等原因引起。
熱敷有助于促進(jìn)頸部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣??墒褂脽崦砘驘崴笤谔弁床课?,溫度控制在40-45攝氏度,每次持續(xù)15-20分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。熱敷時(shí)需避免燙傷皮膚,尤其糖尿病患者或皮膚感覺(jué)異常者需謹(jǐn)慎操作。熱敷后配合輕度頸部活動(dòng)效果更佳。
輕柔的頸部按摩能放松緊張肌肉,改善局部血液循環(huán)。按摩時(shí)可用拇指指腹沿頸部肌肉走向緩慢按壓,重點(diǎn)按摩風(fēng)池穴、肩井穴等穴位。按摩力度以輕微酸脹感為宜,避免用力過(guò)猛導(dǎo)致二次損傷。建議由專業(yè)按摩師操作,急性期疼痛劇烈時(shí)不宜自行按摩。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來(lái)昔布膠囊等緩解炎癥和疼痛。肌肉痙攣嚴(yán)重者可配合使用鹽酸乙哌立松片等肌松藥物。外用藥可選擇氟比洛芬凝膠貼膏或雙氯芬酸二乙胺乳膠劑局部涂抹。藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免長(zhǎng)期服用。
對(duì)于頸椎小關(guān)節(jié)紊亂引起的落枕,可在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行頸椎牽引治療。牽引能減輕椎間盤(pán)壓力,調(diào)整小關(guān)節(jié)位置。一般采用坐位間歇牽引,重量從2-3公斤開(kāi)始逐漸增加,每次15-20分鐘。牽引過(guò)程中出現(xiàn)頭暈、手麻等不適需立即停止。嚴(yán)重頸椎病患者不宜自行牽引。
極少數(shù)因頸椎嚴(yán)重退變或椎間盤(pán)突出導(dǎo)致的頑固性落枕,經(jīng)保守治療無(wú)效且影響生活質(zhì)量時(shí),可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)或人工椎間盤(pán)置換術(shù)等手術(shù)治療。手術(shù)需由脊柱外科專家評(píng)估后實(shí)施,術(shù)后需嚴(yán)格進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
落枕期間應(yīng)保持正確睡姿,選擇高度適中的枕頭避免頸部過(guò)度屈曲或側(cè)彎。急性期可佩戴頸托短期固定,但不宜超過(guò)3天以免肌肉萎縮。日常需避免長(zhǎng)時(shí)間低頭工作,每1小時(shí)活動(dòng)頸部5分鐘。加強(qiáng)頸部肌肉鍛煉如米字操、頸部后伸等動(dòng)作,游泳和瑜伽也有助于預(yù)防落枕復(fù)發(fā)。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或伴隨上肢麻木、頭暈等癥狀,應(yīng)及時(shí)就診排除頸椎病等器質(zhì)性疾病。
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10歲男孩腳脖子上長(zhǎng)疙瘩
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脖子內(nèi)長(zhǎng)有骨刺怎么治療
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昨天早上起來(lái)落枕了怎么辦
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