兒童成長(zhǎng)過(guò)程中身高變化呈現(xiàn)階段性特征,主要經(jīng)歷嬰兒期快速生長(zhǎng)、幼兒期穩(wěn)步增長(zhǎng)、青春期加速發(fā)育三個(gè)階段。
嬰兒期出生后第一年身高增長(zhǎng)約25厘米,第二年約12厘米,此階段營(yíng)養(yǎng)攝入和睡眠質(zhì)量對(duì)骨骼發(fā)育影響顯著。幼兒期2歲至青春期前每年身高增長(zhǎng)5-7厘米,生長(zhǎng)速度趨于平穩(wěn),遺傳因素開(kāi)始顯現(xiàn)作用。青春期啟動(dòng)后出現(xiàn)生長(zhǎng)突增,女孩多在10-12歲達(dá)到高峰年增長(zhǎng)8-9厘米,男孩12-14歲可達(dá)10-12厘米,此時(shí)期性激素與生長(zhǎng)激素協(xié)同促進(jìn)骨骼生長(zhǎng)。骨齡是評(píng)估生長(zhǎng)潛力的重要指標(biāo),通常通過(guò)左手X光片判斷骨骼成熟度。生長(zhǎng)曲線圖可直觀反映兒童身高百分位變化,持續(xù)低于第3百分位或高于第97百分位需就醫(yī)評(píng)估。
保證每日500毫升牛奶或等量乳制品攝入,每周進(jìn)行3-5次跳躍類(lèi)運(yùn)動(dòng)如跳繩、籃球,夜間深度睡眠時(shí)間不少于8小時(shí),定期測(cè)量身高并記錄生長(zhǎng)曲線,發(fā)現(xiàn)生長(zhǎng)速度異常應(yīng)及時(shí)至兒童內(nèi)分泌科就診,避免盲目使用生長(zhǎng)激素。注意補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收,控制精制糖攝入以防肥胖影響生長(zhǎng)板閉合,季節(jié)變化時(shí)春季生長(zhǎng)速度可能稍快于秋季,測(cè)量身高需固定時(shí)間以減少誤差。
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