乙肝患者通常不建議喝酒,酒精可能加重肝臟損傷并加速疾病進(jìn)展。乙肝病毒感染本身已對(duì)肝臟造成損害,飲酒會(huì)進(jìn)一步增加肝臟負(fù)擔(dān),導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死、纖維化甚至肝硬化。
乙肝患者的肝臟代謝能力較弱,酒精進(jìn)入體內(nèi)后需要通過(guò)肝臟分解。乙醇在代謝過(guò)程中產(chǎn)生的乙醛具有直接肝毒性,會(huì)破壞肝細(xì)胞膜結(jié)構(gòu),抑制肝細(xì)胞再生能力。長(zhǎng)期飲酒可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高,黃疸加重,部分患者會(huì)出現(xiàn)腹水、消化道出血等肝硬化失代償表現(xiàn)。酒精還會(huì)干擾抗病毒藥物的療效,降低機(jī)體對(duì)乙肝病毒的清除能力。
極少數(shù)乙肝病毒攜帶者若肝功能長(zhǎng)期保持正常,偶爾少量飲酒可能不會(huì)立即出現(xiàn)明顯不適。但酒精對(duì)肝臟的損害具有累積效應(yīng),隨著飲酒次數(shù)增加,肝損傷會(huì)逐漸顯現(xiàn)。這類患者飲酒后可能出現(xiàn)乏力加重、食欲下降等非特異性癥狀,往往容易被忽視。乙肝病毒攜帶狀態(tài)可能隨時(shí)進(jìn)入活動(dòng)期,此時(shí)飲酒會(huì)顯著增加急性肝衰竭風(fēng)險(xiǎn)。
乙肝患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒,包括啤酒、紅酒等低度酒類。日常飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適量補(bǔ)充維生素B族和維生素E。避免食用霉變食物,控制動(dòng)物脂肪攝入量。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行肝功能、乙肝病毒DNA和肝臟超聲檢查,出現(xiàn)惡心嘔吐、皮膚黃染等癥狀需立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于改善肝臟微循環(huán),但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重疲勞感。
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