肩膀受寒酸痛可通過熱敷、按摩、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、功能鍛煉等方式緩解。肩膀受寒酸痛通常由局部血液循環(huán)障礙、肌肉痙攣、軟組織炎癥、風(fēng)寒濕邪侵襲、肩周炎等原因引起。
使用40-45℃熱毛巾或熱水袋敷于患處15-20分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。熱敷能擴(kuò)張血管促進(jìn)局部血液循環(huán),加速代謝產(chǎn)物清除,緩解肌肉痙攣。注意避免溫度過高導(dǎo)致燙傷,糖尿病患者及皮膚感覺異常者需謹(jǐn)慎。
采用揉捏、按壓等手法對(duì)肩井穴、天宗穴等部位進(jìn)行按摩,每次持續(xù)10-15分鐘。按摩可松解肌肉粘連,改善組織供氧,但急性炎癥期或存在明顯腫脹時(shí)應(yīng)避免。建議由專業(yè)康復(fù)師操作,自行按摩時(shí)力度以輕微酸脹感為宜。
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬巴布膏等外用非甾體抗炎藥,或口服洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊。嚴(yán)重者可短期使用鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣。藥物使用不得超過說明書規(guī)定療程,胃腸道疾病患者需配合護(hù)胃藥物。
采用艾灸大椎穴、肩髃穴等穴位,或進(jìn)行拔罐治療。中藥可選用桂枝加葛根湯加減,含桂枝、白芍、葛根等成分。中醫(yī)治療需辨證施治,陰虛火旺體質(zhì)者慎用溫補(bǔ)類藥物,孕婦禁用活血化瘀方劑。
疼痛緩解后進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)、爬墻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉,每日2組每組10-15次。鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn),以不引起劇烈疼痛為度。凍結(jié)肩患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)治療,避免暴力牽拉造成二次損傷。
日常應(yīng)注意肩部保暖,避免空調(diào)直吹,睡眠時(shí)穿戴護(hù)肩。飲食可適量增加生姜、肉桂等溫性食材,減少生冷食物攝入。急性期建議臥床休息1-3天,使用枕頭支撐手臂保持舒適體位。如出現(xiàn)夜間痛醒、活動(dòng)嚴(yán)重受限或持續(xù)兩周未緩解,需及時(shí)至骨科或康復(fù)科就診排除肩袖損傷、頸椎病等器質(zhì)性疾病。長(zhǎng)期伏案工作者應(yīng)每小時(shí)活動(dòng)肩關(guān)節(jié),進(jìn)行聳肩、繞肩等預(yù)防性運(yùn)動(dòng)。
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