中耳炎可能引發(fā)聽力下降、鼓膜穿孔、顱內(nèi)感染等危害。中耳炎是細菌或病毒感染引起的中耳黏膜炎癥,主要有急性中耳炎、分泌性中耳炎、慢性化膿性中耳炎等類型。
中耳炎會導(dǎo)致中耳積液或鼓膜腫脹,影響聲音傳導(dǎo)功能。炎癥反復(fù)發(fā)作可能造成聽骨鏈粘連或破壞,引起傳導(dǎo)性耳聾。長期未治療的慢性中耳炎可能損傷內(nèi)耳毛細胞,導(dǎo)致混合性耳聾?;颊呖赡艹霈F(xiàn)耳鳴、耳悶塞感,兒童患者可能出現(xiàn)語言發(fā)育遲緩。
化膿性中耳炎可能使鼓膜因壓力增高或組織壞死出現(xiàn)穿孔。小穿孔可能在炎癥消退后自行愈合,但大穿孔或反復(fù)感染會導(dǎo)致永久性穿孔。鼓膜穿孔會使外耳道與中耳直接相通,增加細菌感染概率,同時影響聲音傳導(dǎo)效率,導(dǎo)致持續(xù)性聽力障礙。
嚴重的中耳炎可能通過骨壁侵蝕或血管途徑擴散至顱內(nèi),引發(fā)腦膜炎、腦膿腫等并發(fā)癥?;颊呖赡艹霈F(xiàn)劇烈頭痛、高熱、噴射狀嘔吐、頸部僵硬等癥狀。這種情況屬于耳源性顱內(nèi)感染,需要緊急醫(yī)療干預(yù),否則可能危及生命。
中耳與面神經(jīng)管解剖關(guān)系密切,中耳炎可能通過炎癥擴散或壓迫導(dǎo)致面神經(jīng)功能障礙。患者會出現(xiàn)患側(cè)額紋消失、眼瞼閉合不全、口角歪斜等癥狀。多數(shù)為暫時性麻痹,但嚴重者可能遺留永久性面癱。
慢性中耳炎可能導(dǎo)致中耳上皮組織異常增生,形成角化上皮堆積的膽脂瘤。膽脂瘤具有侵蝕性,可能破壞聽小骨、半規(guī)管甚至顱底骨質(zhì)。手術(shù)切除是主要治療方式,但可能需多次手術(shù)清理復(fù)發(fā)灶。
預(yù)防中耳炎需注意避免上呼吸道感染,及時治療鼻竇炎等鄰近器官炎癥。游泳時使用耳塞防止進水,不要隨意掏耳。出現(xiàn)耳痛、耳悶等癥狀應(yīng)及時就診,兒童需定期進行聽力篩查。急性期應(yīng)遵醫(yī)囑足療程使用抗生素,慢性患者需定期復(fù)查聽力與顳骨CT。
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