甲狀腺節(jié)結一般是指甲狀腺結節(jié),是甲狀腺內出現(xiàn)的異常團塊,多數(shù)為良性,可能與碘攝入異常、炎癥、增生或腫瘤等因素有關。
長期碘攝入不足或過量可能導致甲狀腺組織異常增生。碘缺乏地區(qū)易出現(xiàn)結節(jié)性甲狀腺腫,而高碘飲食可能誘發(fā)甲狀腺濾泡細胞增生。日??赏ㄟ^食用加碘鹽、海帶等補充適量碘元素,避免極端飲食。
橋本甲狀腺炎等自身免疫性疾病可導致甲狀腺淋巴細胞浸潤,形成炎性結節(jié)?;颊呖赡馨殡S甲狀腺功能減退,需遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片調節(jié)激素水平,定期復查甲狀腺超聲。
甲狀腺濾泡上皮細胞過度增殖可形成增生性結節(jié),常見于中年女性。超聲檢查多顯示為等回聲或高回聲結節(jié),邊界清晰。若無壓迫癥狀且體積較小,通常建議6-12個月隨訪觀察。
甲狀腺腺瘤是常見的良性腫瘤性結節(jié),多為單發(fā)、有完整包膜。細針穿刺活檢可明確性質,較大腺瘤可能需行甲狀腺腺葉切除術,術后需監(jiān)測甲狀腺功能。
約5%-15%的甲狀腺結節(jié)為惡性,乳頭狀癌最常見。超聲檢查若發(fā)現(xiàn)結節(jié)形態(tài)不規(guī)則、微鈣化等特征,需進行細針穿刺確診。早期分化型甲狀腺癌可通過甲狀腺全切術聯(lián)合放射性碘治療。
發(fā)現(xiàn)甲狀腺結節(jié)后應避免過度焦慮,每6-12個月復查甲狀腺超聲和功能。日常保持均衡飲食,控制海產品攝入量,戒煙并減少放射線接觸。若出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難等壓迫癥狀,或結節(jié)短期內迅速增大,需及時就診內分泌科或甲狀腺外科。
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