小兒便秘可遵醫(yī)囑選擇雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、酪酸梭菌活菌散、地衣芽孢桿菌活菌顆粒、布拉氏酵母菌散等益生菌。益生菌需根據(jù)患兒年齡、便秘原因及腸道菌群狀態(tài)個體化選擇。
適用于腸道菌群失調(diào)引起的功能性便秘,含長型雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌和糞腸球菌,能調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)平衡??赡艹霈F(xiàn)輕微腹脹,需避免與抗生素同服。
針對消化不良伴隨的便秘,含枯草桿菌和腸球菌,可促進食物分解。沖泡水溫需低于40℃,乳糖不耐受患兒慎用。
對抗生素相關性便秘效果較好,能產(chǎn)生短鏈脂肪酸滋養(yǎng)腸黏膜。需飯前服用,急性腹瀉期間禁用。
適用于旅行者便秘或飲食結構突變導致的便秘,耐胃酸性強。服用時需配合適量溫水,不可與蒙脫石散同時使用。
對頑固性便秘可能有效,是真菌類益生菌,耐藥性較強。需注意可能引起罕見過敏反應,免疫缺陷患兒禁用。
家長需注意益生菌不能替代膳食纖維攝入,應同時保證患兒每日飲水量達到800-1000毫升,增加西藍花、火龍果等富含膳食纖維的食物,培養(yǎng)定時排便習慣。若便秘持續(xù)超過1周或伴隨腹痛、便血等癥狀,應及時就醫(yī)排查先天性巨結腸等器質(zhì)性疾病。所有益生菌使用前建議咨詢兒科醫(yī)生,避免與某些特定藥物相互作用。
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