骨折后康復(fù)訓(xùn)練走路需分階段進(jìn)行,主要包括早期關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、中期肌力恢復(fù)訓(xùn)練、后期負(fù)重行走訓(xùn)練三個階段。
早期關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練通常在骨折固定后1-2周開始,以被動活動為主,如踝泵運動、膝關(guān)節(jié)屈伸練習(xí),每日3-4次,每次10-15分鐘,可預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。中期肌力恢復(fù)訓(xùn)練在骨折愈合中期進(jìn)行,約術(shù)后3-6周,重點進(jìn)行等長收縮訓(xùn)練和抗阻訓(xùn)練,如直腿抬高、彈力帶訓(xùn)練,逐漸增加訓(xùn)練強度,但需避免引起疼痛。后期負(fù)重行走訓(xùn)練通常在骨折臨床愈合后進(jìn)行,約術(shù)后6-8周,從部分負(fù)重過渡到完全負(fù)重,使用助行器或拐杖輔助,逐步恢復(fù)正常步態(tài),訓(xùn)練時需注意地面平整,避免跌倒。
骨折后康復(fù)訓(xùn)練期間應(yīng)保持均衡飲食,適量補充鈣質(zhì)和維生素D,如牛奶、雞蛋、深海魚等,促進(jìn)骨折愈合。訓(xùn)練前后可進(jìn)行熱敷緩解肌肉緊張,訓(xùn)練中如出現(xiàn)明顯疼痛或腫脹應(yīng)立即停止并就醫(yī)。康復(fù)期間避免吸煙飲酒,保證充足睡眠,定期復(fù)查X線片評估骨折愈合情況。建議在專業(yè)康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下制定個性化訓(xùn)練計劃,循序漸進(jìn)恢復(fù)行走功能。
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